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腹部显微外科解剖学
张志英
解剖学教研室
腹部及会阴部皮瓣的应用解剖
腹部皮瓣
优点:面积宽阔、隐蔽、质量好,适合于用作较大
面积的皮瓣
缺点:腹部皮下组织常较厚,皮瓣易臃肿
会阴部皮瓣:部位特殊的供区,对外阴部、尿道
阴茎的缺损修复,有独特的意义
陶脐皮
动脉来源
李肋皮瓣
旋髂浅动脉
腹壁浅动脉
旁皮瓣
阴部外动脉
下夏部皮瓣
第10、第1肋间后动脉
下中部皮
肋下动脉
腹壁上、下动脉的直接
皮支和肌支
旋髂深动脉的肌皮支
附脐静脉吻合
静脉回流
与腰壁下解脉呦合
旋髂浅静脉
瘦壁浅静脉
腹壁浅静脉
阴部外静脉
旋髂浅舒脉
一、脐旁皮瓣(脐横皮瓣)
皮瓣的范围
上、下界:约占腹中1/3部,
脐上6cm到脐下10cm;
内侧界:腹壁前正中线,
外侧界:腹壁外侧缘,距脐约14cm
(一)皮瓣的血管
腹壁下动脉的脐旁穿支
腹壁下动脉起自髂外动脉前壁(91%距腹股沟1cm以内),起始
处外径26mm,蒂长16cm。动脉至腹直肌后面上升,在脐旁形
成终末支。
惨外动脉胤应支
应动肺的分布形式
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