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能量代谢与心肌缺血
损伤与治疗
能量代谢与心肌缺血
血流减少
缺氧
氧化磷酸化
高能磷酸化合物
ATP不足
心肌细胞损伤
量代谢与心肌缺血损伤
1心肌组织形态和超微结构变化
可逆性损伤
不可逆性损伤
线粒体
TP↓,Na·泵障碍,K和水丢出现不定形的基质颗粒、酸中毒
失,嵴破裂,乳酸聚集,PH溶酶体膜不稳定、被消化分解
肌膜
肌膜下囊泡形成、突出物,
9omin肌膜出现缺损,囊泡破裂
数量逐渐增多
最终肌膜破裂
肌原纤维与核早期肌原纤维松弛,细胞核浓显著松弛,呈波浪状,大部分核
度染成团块状,轻度边移
重肿胀,染色体严重趋边
其他
糖原颗粒,脂肪滴相对增加
不可逆性损伤机制
1.细胞膜破坏,膜磷脂降解加速,细胞内钙超载
.氧自由基损伤
ATP和Pcr减少
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