惊厥性癫痫持续状态监护与治疗PPT参考幻灯片.pptVIP

生命支持与重要器官保护 1．CSE患者在急诊初始治疗期间须加强监测与治疗；初始治疗失败后，须尽早收入NICU（A级推荐）。 2．CSE患者初始治疗后，需持续脑电图监测至少6h，以便发现脑内异常放电或NCSE；RSE患者麻醉剂治疗时，需持续脑电图监测至少24 -48 h；SE和RSE患者在AEDs或麻醉剂减量过程中，仍需继续监测持续脑电图；其目的在于及时调整治疗方案（B级推荐）。 * 生命支持与重要器官保护 3．加强其他脑保护措施，特别是脑水肿的监测与降颅压药物合理应用（A级推荐）。 4．CSE患者需行呼吸功能监测，如呼吸运动（频率、幅度和节律）、呼气末二氧化碳分压（气管插管患者）、脉搏氧饱和度和动脉血气等，必要时气管插管和（或）机械通气；加强肺炎的预防与治疗（A级推荐）。 5．CSE患者需行循环功能监测，特别是血压的监测，必要时给予血管活性药物支持治疗（A级推荐）。 * 生命支持与重要器官保护 6．CSE患者需行肝功能监测，必要时予以降血氨和降转氨酶药物治疗（B级推荐）。 7．CSE患者需进行胃肠功能，特别是胃肠动力功能的监测，必要时予以鼻肠管喂养或肠外营养支持（B级推荐）。 8．CSE患者需进行骨髓功能监测，必要时减药或换药（B级推荐