神经外科健康宣教及康复训练图文.ppt

脑挫裂伤健康教育 一 颅骨骨折健康教育 二 开放性颅脑损伤健康教育 三 脑脊液漏的健康教育 四 健康宣教主要内容 颅骨缺失的健康教育 五 、鼓励尽早自理生活，注意劳逸结合。瘫痪肢体处于 功能位，瘫痪肢体各关节被动屈伸运动，以患者不劳 累为宜（或每日～次，每次半小时），健侧肢体主动 运动。 、脑挫裂伤可留有不同程度的后遗症，对有自觉症状 （如头痛、头晕、记忆力减退等），给予恰当的解释 和宽慰，鼓励病人保持乐观情绪，树立康复信心。 、颅骨缺失的病人要注意保护缺损部位，尽量少去公 共场所，外出戴安全帽，在手术后个月做颅骨成形术。 一、脑挫裂伤的健康教育 、有癫痫发作者不能单独外出、攀高、游泳、骑车， 指导按医嘱长期定时服用抗癫痫药， 随身携带疾病 卡（注明姓名、诊断、地址、联系电话等），教给家 属癫痫发作时的紧急处理方法。 、康复训练脑损伤后遗留的语言、运动或智力障碍在 伤后～年内有部分康复的可能，应提高病人信心，进 行废损功能训练。 、如原有症状加重，头痛、头晕、呕吐、积液等应及 时就诊。 、～个月后门诊复查。 一、脑挫裂伤的健康教育 、注意休息，劳逸结合，避免过度劳累和过度用脑。 、进食高热量、高蛋白、丰富维生素、清淡易消化的 软食，宜少量多餐，禁食烟酒、辛辣、生冷等刺激性 食物。 、勿挖耳、抠鼻，勿用力屏气排便、咳嗽、擤鼻或打 喷嚏。 、合并神经功能缺损者应继续坚持功能锻炼，可进行 高压氧、针灸、理疗、 中医药治疗等。 二、颅骨骨折的健康教育 、颅骨骨折达到骨性愈合需要一定时间，线性骨折一 般成人需要～年，小儿需要年。若有颅骨缺损，可在 伤后半年左右做颅骨成形术。 、如原有症状加重，头痛、呕吐、抽搐、脑脊液漏、 不明原因发热等应及时就诊。 、～个月后门诊复查。 二、颅骨骨折的健康教育 、加强营养，进食高热量、高蛋白、富含纤维素、维 生素丰富的饮食。 、遵医嘱按时、按量服药，不可突然停药、改药及增 减药量，以免加重病情。 、生活有规律，预防感冒。 、神经功能缺损者应继续坚持功能锻炼，如针灸、理 疗、按摩等。 三、开放性颅脑损伤健康教育 、避免搔抓伤口，待伤口痊愈后方可洗头。 、颅骨缺损者注意保护骨窗局部，外出戴防护帽，尽 量少去公共场所，一般术后半年可行颅骨修补。 、～个月门诊复查，如原有症状加重、头痛、呕吐、 抽搐、手术部位发红、积液、渗液等应及时就诊。 三、开放性颅脑损伤健康教育 、告诉病人如何摆放体位，维持特定体位至停止漏液 后～天，借重力作用使脑组织移至颅底硬脑膜裂缝处， 促使局部粘连而封闭漏口。 、劝告病人勿挖鼻、抠耳，勿用力屏气排便、咳嗽、 擤鼻涕或打喷嚏等。 、勿做耳鼻道填塞、滴药，保持口腔清洁。 、如出现颅内低压综合症可补充大量水分缓解症状。 四、脑脊液漏患者的健康教育 、神经功能缺损者继续坚持康复训练。 、嘱病人健侧卧位，防止脑组织受压，变换体位时勿 过于剧烈。 、注意保护骨窗局部，外出戴防护帽，尽量少去公共 场所，一般于术后半年可行颅骨修补术。 、伤口拆线后个月方可洗头，避免搔抓伤口，以免头 皮破损造成感染。 五、颅骨缺损健康教育 床上训练 一 被动活动 二 主动活动 三 床边活动 四 康复训练主要内容 下床活动 五 康复训练主要内容 第一部分 [ 床上训练 ] 早期锻炼为了减少长期卧床带来的关节挛 缩、肌肉萎缩等神经功能障碍。 时间：病人生命体征稳小时开始。 平卧位时 : 肩关节屈° ; 肘关节伸展位 ; 腕关节背伸位，手心向上 ; 手指及各关节稍屈曲 ; 髋关节伸直，防止内旋外旋 ; 膝关节屈毛巾或软枕 ; 健侧卧位时 : 患手屈曲外展，健肢屈曲， 背部垫软垫，患手置于胸前 并垫软枕，手心向下，肘关 节、腕关节伸直位 ; 患肢置 于软枕上，伸直位或膝关节 康复训练主要内容 第一部分 [ 床上训练 ] 、肩关节屈、伸、外展、旋内、旋外等，幅度由小到大，共分钟为宜。 、肘关节屈伸、内旋、外旋等，用力适宜，频率不可过快，共分钟。 第二部分 [ 被动活动 ] 适宜神志清楚和意识障碍病人，每日可进行次。 康复训练主要内容 、腕关节背屈、背伸、环绕等。各方位活动次。 、手指各关节的屈伸活动、拇指外展、环绕及与其余 指的对指，每次活动时间为分钟左右。 康复训练主要内容 第二部分 [ 被动活动 ] 、髋关节外展