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实体瘤疗效评估方法进展
—mREC|ST标准
实体瘤疗效评估标准的发展
多年来全球科研工作者致力于寻找更为有效
的药物或方案以提高肿瘤疗效
客观评价肿瘤治疗的疗效显得尤为重要
在抗肿瘤新药的临床试验中更是如此
需要治疗后的评价标准
WHO标准
以肿瘤大小的变化作为判断疗效的标准
特点
疗效
主要以肿瘤体积缩小为目的cR:可见病变完全消失,1对需测量的病灶及需评价的病
(最大长径与最大垂直径的
乘积)
过未作统一规定
PR:缩小50%,4周2.未明确规定所应测量的最
SD:缩小50%增25%
对判定为恶化(病情进展
PD)的标准不确定
是评价单个病灶还是全部
肿瘤不明确
5.对已广泛应用的检查方法
如CT、MR井未提及
RECIST标准
以肿瘤大小的变化作为判断疗效的标准
2000年美国NC等正式发表REC|ST标准
采用单径测量代替双径测量
保留WHO标准中的CR、PR、SD、PD概念
目比WH○标准,更精确、简便、重复性好,同时增加了治疗机会,进行全面
评估,并引进了影像学新概念
不足
测量肿瘤最大长径
CR:所有目标病灶消失
肿瘤形态不规则或瘤
PR基线病灶长径总和缩体在治疗后发生不均匀
性退缩时,是否还适用未
SD:缩小未达PR或增加未
到PD
2. PET-CT评价淋巴瘤等肿
瘤疗效评价时REc|ST
PD:病灶长径总和增加
≥20%或出现新病灶3.以稳定肿瘤细胞为主要
不完全适用
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