实体瘤疗效评估的方法进展mRECIST标准.pptVIP

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实体瘤疗效评估方法进展 —mREC|ST标准 实体瘤疗效评估标准的发展 多年来全球科研工作者致力于寻找更为有效 的药物或方案以提高肿瘤疗效 客观评价肿瘤治疗的疗效显得尤为重要 在抗肿瘤新药的临床试验中更是如此 需要治疗后的评价标准 WHO标准 以肿瘤大小的变化作为判断疗效的标准 特点 疗效 主要以肿瘤体积缩小为目的cR:可见病变完全消失,1对需测量的病灶及需评价的病 (最大长径与最大垂直径的 乘积) 过未作统一规定 PR:缩小50%,4周2.未明确规定所应测量的最 SD:缩小50%增25% 对判定为恶化(病情进展 PD)的标准不确定 是评价单个病灶还是全部 肿瘤不明确 5.对已广泛应用的检查方法 如CT、MR井未提及 RECIST标准 以肿瘤大小的变化作为判断疗效的标准 2000年美国NC等正式发表REC|ST标准 采用单径测量代替双径测量 保留WHO标准中的CR、PR、SD、PD概念 目比WH○标准,更精确、简便、重复性好,同时增加了治疗机会,进行全面 评估,并引进了影像学新概念 不足 测量肿瘤最大长径 CR:所有目标病灶消失 肿瘤形态不规则或瘤 PR基线病灶长径总和缩体在治疗后发生不均匀 性退缩时,是否还适用未 SD:缩小未达PR或增加未 到PD 2. PET-CT评价淋巴瘤等肿 瘤疗效评价时REc|ST PD:病灶长径总和增加 ≥20%或出现新病灶3.以稳定肿瘤细胞为主要 不完全适用

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