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冷、热疗法的适应症与禁忌症
杨梦
冷疗法
适应症
(1)控制炎症扩散:冷疗可使毛细血管收缩,局部血流减少
降低细胞的新陈代谢和微生物的活力,从而限制炎症的扩散
常用于炎症的早期
2)诚轻局部充血和出血:冷疗可使毛细血管收缩,减轻局
部充血和出血,常用于鼻出血和软组织损伤的早期。
(3)减轻疼痛:冷疗可抑制细胞活动,降低神经末梢敏感性
使毛细血管通透性降低,渗出减少,从而减轻局部组织肿胀而
缓解疼痛,常用于牙痛和烫伤。
4)降温:冷直接与皮肤接触,通过传导作用散热,从而降
低体温,常用于高热病人
、禁忌证
(1)组织破损及慢性炎症:用冷使局部毛细血管收缩,血液
循环不良,组织营养不良,影响伤口愈合及炎症吸收
(2)局部血液循环明显不良:用冷可加重血液循环障碍,导
致局部组织缺血、缺氧而坏死。
(3)冷过敏者:可导致出现过敏症状,如荨麻疹、关节疼痛
等
(4)禁忌部位
①枕后、耳廓、阴囊等处:防止冻伤
②心前区:防止引起反射性心率减慢。
3腹部:防止腹泻。
④足底:防止引起反射性末梢血管收缩而影响散热,或引起
过性冠状动脉收缩
热疗法
适应症
(1)促进浅表炎症的消散和局限:热使局部血管扩张充血
促进血液循环,增强新陈代谢和白细胞的吞噬功能。在炎症早
期用热,可促进炎性渗出物的吸收和消散;在炎症后期用热,
可促使白细胞释放蛋白溶解酶,溶解坏死组织,使炎症局限。
(2)减轻深部组织充血:用热使体表血管扩张,血流量増加,
因此深部组织血流量减少,从而减轻深部组织充血
(3)缓解疼痛:用热可降低痛觉神经的兴奋性,以提高疼痛
阈值;消除水肿,解除局部神经末梢的压力;松弛肌肉、肌腱
和韧带组织,解除肌肉痉挛,从而缓解疼痛。
(4)保暖:促进血液循环,对用于危重、小儿、老年及末梢
循环不良病人的保暖
、禁忌证
(1)急腹症未明确诊断前:以防用热后疼痛缓解
掩盖病情而贻误诊治。
(2)面部危险三角区感染时:该处血管丰富,与颅
内海绵窦相通,用热会使血管扩张,导致细菌和毒素
进人血循环,使炎症扩散,造成颅内感染和败血症。
(3)各种脏器内出血:热疗可使局部血管扩张、增
加脏器的血流量和血管的通透性,从而加重出血。
(4)软组织扭伤或挫伤早期(24~48h内):用热
后可促进血液循环,加重皮下出血和肿胀
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