肥胖的治疗与肥药合理使用.ppt

肥胖的治疗 与减肥药合理使用 王宝新 2011 年 8 月 食 品 药 品 安 全 知 识 肥胖的定义 ? 构成身体的组成成分中脂肪蓄积过度 ? 超过 标准体重 20% 的病理状态 ? 标准体重 的公式 1. 男士标准体重（ kg ） =[ 身高（ cm ） -100] x 0.9 女士标准体重（ kg ） =[ 身高（ cm ） -100] x 0.85 2. 标准体重（ kg ） = 身高（ cm ） -105 食 品 药 品 安 全 知 识 肥胖标准 消瘦 正常 超重 轻度 肥胖 中度 肥胖 实测体重 低于标准 体重 10% 实测体重在标准体 重 (-10%~+10%) 实测体重大 于标准体重 10% 小于 20% 实测体重大 于标准体重 20% 小于 30% 重度 肥胖 实测体重 大于标准 体重 50% 实测体重 大于标准 体重 30% 小于 50% 食 品 药 品 安 全 知 识 肥胖人群的现状 肥胖病是一种世界性疾病 过去的 10 ～ 20 年间 , 美国成年人肥胖发生 率从 8 ％增加到 26 ％ , 又上升至 33.4 ％ 美国有 9000 万人患肥胖症 , 每年 30 万 人的死亡与肥胖有关 欧洲人口中超重 / 肥胖人士比例 高达 38 ～ 50% 欧洲妇女肥胖者比例更超过男子 食 品 药 品 安 全 知 识 肥胖人群的现状 WHO 预测 全球超重者将从目前 16 亿 增到 2015 年的 23 亿 肥胖人数将从目前的 4 亿 增加到 7 亿 我国改革开放后，随着人民的物质生活发 生的逐步提高，超重和肥胖人数也在不断 攀升” 我国成年人的超重比例已达 20 ～ 30% 大城市成年人的超重比例更高达 40% 食 品 药 品 安 全 知 识 体重指数 体重指数 (BMI) ( 国际通用 ) [BMI= 体重 (kg)/ 身高 (m)2] BMI 大于 24 者即称为肥胖症 中国人体重指数的最佳值 20 ～ 22 如无明显病因的称为 单纯性 肥胖症 若有明确病因者称为 继发性 肥胖症 食 品 药 品 安 全 知 识 肥胖的危害 肥胖可引起心脑血管疾病和代谢紊乱 1 肥胖可引起内分泌紊乱 2 肥胖可引起免疫功能下降 3 肥胖可引起甲皱微循环和血液流变学异常 4 肥胖可引起呼吸道通气功能低下 进而影响心脏功能 5 肥胖可使患者的死亡率升高 6 食 品 药 品 安 全 知 识 肥胖病的危害 单纯性肥胖是肥胖症中最常见的一种 对肥胖的防治有着十分重要的临床意义 不仅影响美观，而且易患 高血压 、 冠 心病 、 Ⅱ型糖尿病 、 中风 、 肝胆疾病 如胆囊炎、 骨关节炎 、 睡眠窒息 、 呼 吸疾病 及 某些癌症 如乳腺癌、结肠癌 等疾病 食 品 药 品 安 全 知 识 正常体重和肥胖病患者 的疾病发生率（ % ） 体重 动脉粥 样硬化 高血压病 冠心病 胆石症 糖尿病 多发性骨 关节炎 正常人 28 18 25 1.5 1.5 7.8 肥胖病 52 60 47 9 7 36 食 品 药 品 安 全 知 识 不同肥胖程度对死亡率的影响 超过正常体重的百分比 （ % ） 与体重正常者相比 死亡率增加百分比（ % ） 10 10 ～ 15 20 20 ～ 25 30 40 ～ 45 40 70 食 品 药 品 安 全 知 识 盲目减肥害处多 ? 长期低热量食谱 -- 猝死和肝损害 ? 严格素食 -- 脱发 ? 减肥过快 -- 胆石症，骨质疏松，痛风发作 ? 减肥过多 -- 影响记忆力 ? 青春期减肥 -- 闭经 ? 生育期减肥 -- 不孕 ? 哺乳期减肥 -- 影响婴儿健康 ? 节食 - 暴饮暴食 - 重新节食 -- 增加冠心病发病 率和死亡率 食 品 药 品 安 全 知 识 减肥的主力军 随着国内人民生活水平的不断提高， 肥胖患者也在继续增加 不同年龄、地区、职业等人群中 肥胖患者的数量会增加 减肥药需求仍会