康复评估中步态分析概论与应用.ppt

步态分析的概论与应用 管振程(实习) 广州医科大学附属第五医院 概述 行走生物力学与神经学/运动生理学的关系(如图) 步态分析的目的:异常步态的障碍诊断;异常步态 的程度;比较辅具矫形器等的作用以及其对步态的 肌肉力学管力学上一力 图H4-1运动的中神经系统控制与乱肉骨的系统的关系 ·适应证和禁忌证:适用于疾病/外伤→行走障碍/步 态异常,如肌肉骨骼系统或神经系统。不适用于严 重心肺疾患、下肢骨折未愈合、不配合者等 步行周期 As 右足跟着地右足放平右站立中期右足跟离地右足趾离地右迈步中期右足跟着地 %30% 60%70%80%00%100% 步行周期:行走过程中一侧足跟着地到该侧足跟再次着地时所经过的时间 迈步相(40%)/站立相(60%) 双支撑期:一侧足跟着地至对侧足趾离地前双脚与地面接触的时期。步行速度越快→双支撑期越短 首次着地:步行周期的起点,足跟或足底部位第一次与地面接触的瞬间。正常人为“足跟着地” 负荷反应期:首次着地后至足底与地面全面接触瞬间的一段时间,重心从“足跟”转移到“全足底” 步行周期 As 右足跟着地右足放平右站立中期右足跟离地右足趾离地右迈步中期右足跟着地 %30% 70%8%90%10% 步前期:从对侧下肢足跟着地到支撑腿足趾离地之前地一段时间 蹬离期:站立相末期从足跟离地稍后至足趾离地地时期 迈步初期:从支擰腿离地至该腿滕关节达到最大屈曲时,此阶段称为“足廓清”,使足底离开地面 时空参数 步频:单位时间内行走地步数 步行速度:单位时间内行走的距离称为步行速度 ·步长:行走时左右足底部分先后着地时两点间的纵 向直线距离称为步长 足偏角:贯穿一侧足底的中心线与前进方向所成的 夹角。 步宽足偏角