冠脉介入治疗适应症和禁忌症手术入路精品.pptVIP

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2020-07-12 发布于福建
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冠脉介入治疗适应症、禁忌症和手术入路程爱娟天津市胸科医院理解医学做合格医生构筑心长城冠状动脉介入治疗指南 1.无症状心肌缺血或加拿大心脏协会(CCS I~I级心绞痛 2.CCSI级心绞痛 3.不稳定性心绞痛及非ST段抬高的急性心梗患者 4.ST段抬高急性心肌梗死患者 1.无症状心肌缺血或加拿大心脏协会(CCS) I~∏1级心绞痛适应症 1)在一支或两支冠脉存在一处及一处以上的适宜介入治疗的病变,预计手术成功率高而并发症及死亡率低;病变血管负责中大面积存活心肌的血供或非介入检查提示中-重度缺血(推荐等级IaB) PCI术后再狭窄,病变血管负责中大面积存活心肌的血供或非介入检查结果提示高危(推荐等级IIaC)。 1.无症状心肌缺血或加拿大心脏协会(CCS) I~∏1级心绞痛适应症 3)左主干病变(狭窄50%)应行血运重建但不适宜行冠脉搭桥术CABG)(推荐等级IaB)。 4)PCI在两或三支血管病变且前降支近段明显狭窄,如行 CABG,仅需一根动脉桥的正在接受治疗的糖尿病患者或左室功能不全患者中的应用,目前尚无定论(推荐等级 Ila B)