禽流感对人类威胁有多大.ppt

禽流感 对人类的 威胁有多大 ? 第四军医大学西京医院 ? 近年来 , 禽流感病毒不但频繁地引起 世界多国禽流感暴发 , 而且已多次侵犯人 类。 2019 年 , 香港首次确诊了 18 名禽流感 患者 , 其中 6 人死亡。 2019 年 8 月 , 我国从人 体内 5 次分离到 H9N2 型流感病毒株。 2019 年 3 月 , 香港再次从两名流感康复的女孩体 内分离到 H9N2 型禽流感病毒株。 ? 2019 年 5 月 , 欧洲数国 H7N7 型禽流感病毒株 的流行也殃及人类 , 仅荷兰就有 80 多人感 染了禽流感病毒性结膜炎 , 其中 1 人死于肺 炎。近期 , 禽流感病毒 H5Nl 在亚洲的一些 国家和地区再次肆虐人类。人们可能会问 : 原来仅引起禽类动物的病毒 , 为什么会转 移目标攻击人类呢 ? 人流感病毒很可能来源于禽类 ? 早在 1918 年世界第一次人类流感大流行时 , 人们就发现 , 引起当时人类疾病的 H1N1 甲型流 感病毒基因几乎与禽类的 H1N1 型病毒完全相同。 后来 , 在 1957 年和 1968 年的世界第二、第三次 人类流感大流行时 , 人们发现 H2N2 和 H3N3 型流 感病毒的部分基因片段来源于禽流感病毒。 ? 禽流感病毒的种类和亚型非常多 , 至今已发 现的数千种属于不同抗原亚型的流感病毒 几乎都可以在禽类动物中找到。因此有人 认为 , 禽类是人类流感病毒基因的天然和巨 大的贮存库 , 是甲型流感病毒新亚型起源的 重要物质基础。 猪是禽流感病毒侵犯人类的最大 “跳板” ? 流感病毒的血凝素蛋白 , 是专司与感染细 胞的特殊受体结合的。人类与禽类细胞上的受 体差别很大。所以 , 流感病毒家族的成员各自 有各自的领地。一般来说 , 禽流感病毒不会轻 而易举地直接感染人类或在人类中引起疾病的 传播和流行。对于禽流感病毒如何侵犯人类之 谜 , 一直是科学家关注的焦点。 ? 有证据表明 , 引起 1918 年世界第一次人类 流感大流行的病毒是先在 1910 年由禽类感染了 猪 , 然后由猪把病毒传染给了人类。于是 , 有学 者提出了“二次跨越论” , 即禽类间流行的禽 流感病毒首先跨越了物种的界限 , 传给猪、马、 鲸、貂等动物 , 使病毒的基因比较接近感染人 类的基因 , 再经过第二次跨越 , 成为侵犯人类的 病毒。 ? 还有资料显示 , 在世界第二、第三次人类 流感大流行时 , 流行病毒株是在猪中重配并在 猪中引起了流感流行 , 而后才在人类之中流行 的。因此 , 有人又提出了“病毒基因混合器” 的论点 , 即当人流感病毒和禽流感病毒同时感 染猪的时候 , 猪就起到了一种病毒基因混合器 的作用 , 将两个不同物种的病毒基因重配 , 之后 , 才出现了含有人流感病毒基因的禽流感病毒 , 使这种病毒获得了感染人类的能力。 禽流感病毒侵犯人类之谜尚未完 全揭开 ? 香港的禽流感 H5N1, 病毒感染人类未发现 有猪的参与。感染的病人主要分布于检出禽流 感病毒的鸡场附近 , 其中大部分人在发病前都 有接触活禽类动物的病史。这些患者体内分离 到的病毒株与禽流感病毒相似 , 未发现人与禽 类病毒的基因重配。 ? 泰国发现的第 1 例禽流感疑似患者在宰杀一 批有病的母鸡 3 天后出现流感症状 , 并很快出 现肺部感染和呼吸困难。欧洲的 H7N7 禽流感 感染者也主要是清扫鸡舍的防疫人员和兽医。 这说明近年来的禽流感病毒侵犯人类事例 : 是由人直接与禽类动物接触而感染的 , 没有 经过猪或其他动物。 ? 这种情况的发生 , 开创了禽类病毒直接获得 感染人类能力的先河。究竟是与人类过多地 猎捕野生禽类或与禽类动物密切接触有关 , 还是由于大气的污染、环境的改变 , 致使禽 类病毒获得了感染人类的能力 , 对此尚有待 更深入的研究。 ? 总之 , 禽流感病毒不仅作为人类流感的 最大基因库而间接威胁了人类健康 , 还可能 作为新病原而成为人类直接面临的最大威 胁之一。因此 , 我们应当重视对禽流感病毒 感染人类的研究 , 建立完善的预警预报系统 , 做好预防工作 , 避免动物病毒在人类当中广 泛流行。 如何防护 禽流感 重点防护人群 ? 家禽饲养者 为了预防禽流感 , 饲养禽类 动物的专职人员在与禽类接触时 , 最好戴口罩、 穿工作服。工作服要勤清洗、勤消毒。处理禽 类粪便时应戴手套 , 接触污物后应洗手。禽流 感病毒对干燥、紫外线照射及汞、氯等常用消 毒液很敏感。常用消毒药 , 如福尔马林、漂白 粉、碘制剂