Q_YHYGY TG 202.15-2019擦洗操作服务规程.pdf

Q/YHYGY TG 202.15-2019 擦洗服务操作规程 1 范围 本标准规定了擦洗操作流程和要求。 本标准适用于御花园老年养护中心。 2 工作准备 2.1 环境整洁，将浴室温度调整为24-26℃，将水温调节为40℃左右，（手伸进水中，温热不烫手） 关闭门窗，屏风遮挡。 2.2 护理员准备，护理员着装整齐，洗净双手。 2.3 老年人准备，老年人平卧于床上。 2.4 物品准备，脸盆3 个，（身体、臀部、脚）、毛巾3 条（身体、臀部、脚）方毛巾1 条、浴巾1 条、浴液1瓶、橡胶单1 块、清洁衣裤1 套、暖瓶1 个、污水桶1个、橡胶手套1 副、必要时备屏风。 3 评估 评估老年人的身体状况、疾病情况、判断是否适宜床上擦浴。对神志不清的老人征得其同意，以取 得配合。备齐用物，携至床旁，（多人同住一室时，用屏风遮挡），在脸盆盛装40-50℃温水，协助老 年人脱去衣裤，盖好被子。 4 操作流程 4.1 擦洗面部。将浴巾覆盖在枕巾及胸前被子上。 4.2 擦洗眼睛。护理员将方巾浸湿后拧干，横向对折再纵向对折。用对折后的小毛巾的四个角分别擦 洗双眼的内眼角和外眼角。 4.3 方毛巾包裹在手上。包裹方式：方毛巾的左右两边绕开拇指折向手心，前端下垂部分对齐折向手 掌，并掖于掌根毛巾边缘内。涂上浴液进行擦拭。 4.4 额部由额中间分别向左再向右擦洗。 4.5 鼻部。由鼻根擦向鼻尖。 4.6 面部。由鼻翼一侧向下至鼻唇部横向擦，沿一侧唇角向下，在横向擦拭下颌，用同样的方式擦拭 另一侧。 4.7 颈部。由中间分别向左再向右擦洗 4.8 擦拭手臂。暴露老年人近侧手臂，护理员将浴巾半铺半盖于手臂，方毛巾包手，擦上浴液，打开 浴巾，由前臂向上臂擦拭。擦拭后浴巾遮盖，洗净方毛巾。同样手法擦净上臂浴液，再用浴巾包裹沾干 手臂上的湿气，盖被盖严手臂。用同样的方式擦拭另一侧手臂。 4.9 擦拭胸部。护理员将老年人盖被向下折叠暴露胸部，用浴巾遮盖胸部，洗净方毛巾，包裹在手上 涂上浴液，打开浴巾由上向下擦拭胸部及两侧。 1 Q/YHYGY TG 202.15-2019 4.10 擦拭腹部。护理员将老年人盖被向下折向大腿上部，用浴巾遮盖胸腹部，洗净放毛巾包裹手上， 图上浴液，打开浴巾下角暴露腹部，顺时针螺旋形擦拭腹部及两侧腰部，擦拭后浴巾遮盖。 4.11 擦拭背臀部。护理员协助老年人翻身侧卧，背部朝向护理员，将被子向上折起暴露被臀部。浴巾 铺于背臀下，向上翻向上反折遮盖臀部。洗净方毛巾包裹在手上，涂上浴液，打开浴巾暴露背臀部。由 腰骶骨部沿脊柱向上至颈肩部，在螺旋向下擦洗背部一侧，用同样的方法擦洗另一侧。分别环形擦洗两 侧臀部，擦拭后浴巾遮盖。 4.12 擦洗下肢。暴露一侧下肢，浴巾半铺半盖。洗净方毛巾并包裹在手上，涂上浴液，打开浴巾暴露 下肢，一手扶住老年人下肢的踝部呈屈膝状，另一手由小腿向大腿方向擦洗，擦拭后用浴巾遮盖，洗净 方毛巾，用同样的手法擦净下肢浴液，再用浴巾擦干下肢上的水。 4.13 清洗足部。护理员更换水盆（脚盆），将40-50℃的温水盛装至水盆1/2 处。将老年人被子的被 尾向左侧打开暴露双足，取枕垫在老年人膝下支撑。足下铺盖橡胶单，水盆放在橡胶单上，将老年人左 足在水中浸湿，抬起涂擦液并揉搓，再放入水盆中浸泡，擦洗干净。 4.14 擦洗会阴。护理员更换水盆（专用盆）盛装40-50℃温水。一手托起老年人臀部，一手铺垫橡胶 垫和浴巾（也可以协助老年人侧卧，铺垫橡胶单和浴巾，协助老年人平卧），戴好橡胶手套，将专用毛 巾浸湿拧干。老年女性：擦洗由阴部向下至尿道口、阴道口、肛门，变擦洗便转动毛巾，投洗毛巾分别 擦洗两侧腹股沟部位，老年男性：擦洗由尿道口、阴茎、阴囊、腹股沟和肛门。随时投洗毛巾。直至清 洁无异味。 4.15 整理用物。护理员将用物放回原处，刷洗水盆，擦干地面水渍，清洗浴巾、毛巾及老年人换下的 衣裤。 5 注意事项 5.1 擦洗过程中，动作要轻稳，老年人身体暴露部位要及时遮盖，以防着凉。 5.2 随时更换温水，注意调整水温。 5.3 擦洗过程中，