湖南省农村卫生信息系统V2.0 用户手册-高血压分册.doc

湖南省农村卫生信息系统用户手册－高血压分册 东软集团股份有限公司 第 PAGE 17页 共 NUMPAGES 17页 湖南省农村卫生 信息系统 用户手册 　高血压分册 （东软集团股份有限公司） 文件编号： TD201 文件版次： QMS2012 　 文档编号 SI610686-TD201-01 版本号 1.8 分册名称 高血压分册 第3册/共14册 总页数 17页 正文 14页 附录 0页 编制 审批 生效日期 2012-12-20 修改记录 版本号 变更控制报告 编号 更改条款及内容 更改人 审批人 更改日期 1.0 　新建 2012-07-09 1.8 修改 2012-12-20 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 目 录 TOC \o "1-3" \h \z \u 第一部分 概述 4 1.1系统功能简介 4 1.2 模块细分 4 1.3阅读对象 4 第二部分 使用方法 5 2.1高血压管理 5 2.1.1登记建卡 7 2.1.2高血压访视 8 2.1.3高血压访视规则 10 2.2高血压筛查任务 11 2.3高血压筛查管理 13  第一部分 概述 1.1系统功能简介 高血压患者健康管理是湖南省农村卫生信息系统对辖区内35岁及以上原发性高血压患者，实施的健康管理。服务内容包括高血压登记建卡、高血压访视、体检、高血压筛查管理、高血压转诊随访和高血压筛查任务等。 1.2 模块细分 系统共分为三大功能模块，“高血压患者管理”、“高血压筛查管理”、“高血压筛查任务”。 高血压管理功能模块包含以下子模块：登记建卡、高血压访视、高血压访视规则。 1.3阅读对象 本手册是针对湖南省农村卫生信息系统V2.0管理员和专业用户编写的，适用于湖南农村卫生机构健康管理人员对高血压患者、疑似高血压患者的管理。用户在使用本系统之前，应先阅读本手册，从而更快掌握系统的使用。 第二部分 使用方法 2.1高血压管理 功能简介： 主要用于高血压患者健康档案管理，建立高血压患者健康管理档案，支持高血压患者健康档案的建立、修改与结案功能建立和修改。高血压患者健康管理档案； 高血压患者随访登记；提供生活方式的指导登记；提供辅助检查登记；提供随访分类药物控制登记、用药情况登记以及转诊登记、下次随访日期预约登记等内容。 操作方法：登陆系统，点击主界面“高血压”“高血压管理”进入操作界面。 图2- SEQ 图2- \* ARABIC 1 查询： 高血压患者健康管理的查询、调阅与使用：根据操作者的查询条件，给出高血压患者健康管理的查询结果。实现单个或多个条件的查询：当未输入查询条件时，默认查询出全部结果；输入单个或多个条件时，查询出符合条件交集的记录信息，并显示在列表中。列表显示顺序默认为按记录创建时间逆序排序，并可按选定的列进行正或逆序排序。如图2-2所示： 图2- SEQ 图2- \* ARABIC 2 新增：点击“新增”在弹出窗体显示人员选择对话框，在人员选择界面，点“查询”即列出满足条件的人员。服务对象是辖区内35岁及以上原发性高血压患者，所以年龄默认值35。新增界面如图2-3所示： 图2- SEQ 图2- \* ARABIC 3 编辑：在图2-4中，选择高血压专案一览中一条记录，点击“编辑”按钮，弹出编辑界面。 删除：在如图2-4中，选中高血压专案一览中一条记录，点击“删除”将删除一条高血压专案记录。 随访：在如图2-4中，选中高血压专案一览中一条记录，点击“随访”进行一次随访。随访包括预约患者到门诊就诊、电话追踪和家庭访视等方式。 图2- SEQ 图2- \* ARABIC 4 体检：在如图2-4中，选中高血压专案一览中一条记录，对原发性高血压患者，每年进行1次较全面的健康检查，可与随访相结合。内容包括体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重、腰围、皮肤、浅表淋巴结、心脏、肺部、腹部等常规体格检查，并对口腔、视力、听力和运动功能等进行粗测判断。如图2-5所示： 图2- SEQ 图2- \* ARABIC 5 状态变更：在如图2-4中，选中高血压专案是活动还是终止状态，当点击“终止”时，其他文本项可编辑。 图2- SEQ 图2- \* ARABIC 6 履历：在如图2-4中，选择高血压专案一览中一条记录，点击“履历”按钮，显示对高血压专案的操作记录。 2.1.1登记建卡 在图2-3中，选中一条记录，点击“确认”按钮，弹出新增高血压专案界面。血压，收缩压<140且舒张压<90