癌痛及放疗后神经丛临床处理.ppt

癌痛及放疗后神经丛病处理 癌痛概述 癌症疼痛为恶性肿瘤在其发展过程中,由于肿瘤本身或其 相关性疾病所致的疼痛 常为慢性疼痛,影响患者的情绪和生活质量 WH把控制癌痛作为攻克癌症综合规划中4项重点工作之一,并在2000 年提出“让癌症患者不痛”的目标 黄宇光,等神经病理性疼痛临床诊疗学.第1版,2010;P424 全球癌痛流行病学现状 据世界卫生组织预测,到2020年 疼痛是最 全球每年癌症新增人数将达2000 主要的症状 70% 万,因癌症死亡人数每年将达 600万 难忍的剧痛 30% 最新一组报告指出,全世界每年 至少有350万癌症患者遭受疼痛 剧烈疼痛 50% 的折磨 40% 60% 80% 癌症患者比例 黄宇光,等神经病理性疼痛临床诊疗学.第1版.2010;P424 我国癌症流行病学特点 台湾地区一份前瞻性研究显示 38%的癌症患者存在疼痛 我国年均癌症患病人数为180 220万人,其中70%95%晚期肿瘤 患者伴有疼痛 无关因索所数3% 预计到2020年新发患者数550万 因癌症治疗所致5% ,死亡人数达400万 各期癌症患者不同程度疼痛发生 因癌症所致 率为51%-61.6% %20%4 0%100% 患者比例 黄宇光,等神经病理性疼痛临床诊疗学.第1版.2010;P425 癌痛的病因 癌症发展直接造成的疼痛 如癌瘤侵犯神经、管腔脏器、骨骼等 诊断和治疗癌症引起的疼痛 如术后、化疗、放疗后疼痛等 癌症患者并发疼痛性疾病 如合并感染、慢性疼痛性疾病等 黄宇光,等神经病理性疼痛临床诊疗学.第1版.2010;P426