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总体要求
药物化学按治疗作用分类阐述药物的类型、名称、化学结构、理
化性质、体内代谢及构效关系等方面内容,是药学专业知识的重
要组成部分。
药物化学知识内容的总体要求分为掌握、熟悉和了解三个层
次:
掌握:常用药物的名称、化学名、化学结构、理化性质和用
途;化学结构和稳定性之间的关系;一些重要药物在体内外相互
作用的化学变化,体内发生的与代谢有关的化学变化和对生物活
性的影响。
熟悉:手性药物的立体化学结构、构型和生物活性特点;药
物在生产和贮存过程中可能产生的杂质及其原因;特殊管理药品
的结构特点和临床用途。重要药物类型及其构效关系。药物理化
性质和药效的关系;药物的代谢化学。
了解:各类药物的发展过程和现状;近年来上市的新药;药
物结构修饰的作用和方法;新药的研究与开发。
二、具体要求
1.掌握药物的溶解度、分配系数、解离度、电子密度、取代基
和立体因素对药效的影响。
2.熟悉药物在体内代谢的化学变化类型
3.熟悉主要药物类的分子结构类型通式或特点:
巴比妥类、苯二氮卓类、吩噻嗪类、吗啡生物碱类等各类中枢神
经系统用药;拟胆碱药;阿托品及抗胆碱药;肾上腺素受体激动
剂和拮抗剂;乙二胺类、氨烷基醚类和丙胺类H受体拮抗剂;
酯类和酰胺类局部麻醉药(钠离子通道阻滞剂);普利类和沙坦
类降压药;他丁类和苯氧乙酸类降血脂药;替丁类和拉唑类抗消
化道溃疡药;水杨酸类、吡唑酮类、芳基乙酸类、芳基丙酸类和
昔康类解热镇痛及非甾体抗炎药;氮芥类、嘧啶拮抗剂和嘌呤拮
抗剂类抗肿瘤药;青霉素和头孢菌素类β-内酰胺抗生素;喹诺酮
类抗菌药;唑类抗真菌药;核苷类抗病毒药;雄激素、雌激素、
孕激素和它们的拮抗剂、皮质激素;磺胺类药(包括抗菌、降糖
和利尿药)
4.掌握主要药物类型的作用机制和用途
镇静催眠药;抗精神病药;抗抑郁药;镇痛药;与胆碱能受体
相关的药;与肾上腺素能受体相关的药;抗组胺药;局部麻醉
药;非甾体抗炎药;普利类;沙坦类;他丁类;替丁类;拉唑
类;甾体激素;生物烷化剂:抗代谢药物;β-内酰胺抗生素
喹诺酮类药物;各类磺胺药;唑类抗真菌药。
5.了解重要药物的发现、发展和构效关系:
苯二氮卓类,吩噻嗪类,乙酰胆碱酯酶抑制剂,局部麻醉药,
ACE抑制剂,AⅡ受体拮抗剂,H2受体拮抗剂,质子泵抑制剂,
磺酰脲类降糖药,肾上腺糖皮质素
需要重点记忆的知识
各类药物中的代表药的通用名(包括英文名即INN名)、理化性
质、稳定性、鉴定方法及临床用途:
异戊巴比妥;地西泮;盐酸氯丙嗪;盐酸丙咪嗪;盐酸吗啡
硝酸匹鲁卡品;溴新斯的明;硫酸阿托品;肾上腺素;盐酸麻
黄碱;沙丁胺醇;马来酸氯苯那敏;氯雷他定;盐酸普鲁卡因;
盐酸利多卡因;盐酸普萘洛尔;硝苯地平;硫酸奎尼丁;卡托
普利;依拉普利;氯沙坦;硝酸甘油;洛伐他丁;盐酸美西律
西咪替丁;奥美拉唑;阿司匹林;对乙酰氨基酚;萘普生;环
磷酰胺;氟尿嘧啶;青霉素钠;头孢氨苄;盐酸环丙沙星;磺
胺嘧啶;甲氧苄啶;克霉唑;硝酸益康唑;利巴韦林;齐多夫
定;青蒿素;氢氯噻嗪;雌二醇;丙酸睾酮;左炔诺孕酮;氢
化可的松
复习题
1.药物发生药效的决定因素是什么?
2.药物与内源性物质结合是指什么?
3.药物含有什么基团可以与体内葡萄糖醛酸结合?形成什么物
质排出体外?
4.简述离解度对药效的影响
5.阐明pKa、P及代谢失活过程与巴比妥类药物作用强弱、快慢
和作用时间关系。
6.论述苯二氮卓类药物的水解开环反应及其生物利用度的关系
7.根据普鲁卡因的结构、说明其有关稳定性方面的性质
8.产生心绞痛的病因是什么?治疗的药物有哪几类?分别是什
么机理?
9经典H受体拮抗剂为什么有镇静、嗜睡的副作用?怎样克服
这些药物的缺点?
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