医学科普·疾病知识文库：围绝经期前后的外阴白色病变.pdfVIP

医学科普·疾病知识文库： 围围绝绝经经期期前前后后的的外外阴阴 白白色色病病变变 人类的疾病有很多，为便于大家了解掌握， 本文收集整 了疾病 围绝经期前后的外阴白色病变的相关资料 以供大家参阅。 由于部分内容人类 尚未掌握或其他原因暂缺，敬请谅解。 围围绝绝经经期期前前后后的的外外阴阴白白 色色病病变变 简简介介：：围绝经期前后由于卵巢功能逐渐衰退到卵巢功能停止，产生雌激 素功能逐渐丧失致使外生殖器发生一系列生 变化，主要是不同程度的 萎缩性改变。通常40岁左右皮肤出现老化特征，绝经后5～10年改变明 显。外阴白色病变，系指一组女阴皮肤、黏膜营养障碍而致的组织变性 及色素改变的疾病。以外阴奇痒，破溃，剧痛，皮肤变化为特征，治疗 困难，易复发给患者带来很大的痛苦。此病为慢性病变过程，病程长短 不一，长者可达数十年。由于病因尚不明确，有关命名和治疗方法也未 统一。 以往将女阴皮肤和黏膜发白，变粗或萎缩的外阴病统称为外阴白 斑，甚至认为它是一种癌前期病变，因而当时主张早期予以切除，后来 有人认为必须在病 切片中有不典型增生细胞者才诊断为“外阴白斑”， 由于诊断标准不一，疾病性质和预后不同，就造成对本病的认识和处 的混乱，为了统一认识，国内外不少学者对女阴白色病变的命名和分类 作了进一步的回顾性调查分析和探讨。1877年Schwimmer首先将口腔颊 黏膜发白，角化过度取名为白斑，继后Breisky于1985年报道了外阴部类 似病变取名为外阴白斑病，后来Taussig （1923，1930 ）对外阴白斑具体 分类命名为外阴白斑早期 （肥厚期）和晚期 （萎缩期），这一观点一直 为后人所沿用，1961年O erqield复习有关文献和根据自己材料的观察， 提示Taussig外阴白斑萎缩期事实上即是硬化性萎缩性苔藓，但Clark和 Woodruqq应用核素方法，通过3H （氚）标记胸腺嘧啶测定证实硬化性萎 缩性苔藓变薄的表皮具有旺盛的代谢功能，并未萎缩，从而有人认为硬 化性萎缩性苔藓的命名不够妥当，应去掉“萎缩”两字而应改名为“硬化性 苔藓” 。更有人认为此病的起始病变和固有病变是表皮下结缔组织纤维 及基质的损害，表皮的变薄是继发性的，这与O erqield和Stelguler等的 意见一致，所以从形成发生机制而言，认为硬化性苔藓命名较为确切。 长期以来，临床上把外阴发白习惯上称为外阴白斑，近20年来、病 上 将白斑概念限制于黏膜表皮下不典型增生者，同一用语，涵义不一，为 了避免混淆，多数学者主张废弃外阴白斑这一病名。1987年第9届国际 外阴疾病会议提出新的分类命名如下：①非赘生性的皮肤，黏膜上皮病 变包括硬化性苔藓，鳞状上皮增生，其他皮肤病；②外阴上皮内瘤样病 变 （VIN ）包括轻、中、重度非典型增生及原位癌。 国内目前尚无统一 命名，各学者按自己的观点命名和分类，有作者认为临床初诊未能判断 有无不典型增生，故在病检前，一般可统称为外阴白色病变或外阴白皮 病包括增生性外阴皮肤病变及硬化性苔藓，外阴不典型增生，外阴白癜 风等。 部部位位：：盆腔 科科室室：：妇科　妇产科 症症状状：：绝经期面红　外阴皮肤肿胀　外阴白斑　绝经期面红　外阴皮肤 肿胀　外阴白斑　阴唇融合　外阴痛　外阴瘙痒　扁平苔癣　瘙痒　溃 疡 相相关关疾疾病病：：围绝经期综合征　外阴平滑肌瘤　外阴癌　外阴白色病变　 外阴炎 病病因因：：围绝经期前后的外阴白色病变原因_ 由什么原因引起围绝经期前 后的外阴白色病变 　　 （一）发病原因 　　老年皮肤病的发生有的属于衰老生 变化，有的则属于病 变化， 有的是老年期特有的或易发的病变，一般都为多种因素相互作用而发 生，除与一般皮肤病相同点外，还有几个特殊的方面： 　　1.皮肤老化征 主要为生 性，由于皮肤及其附属器官老化、萎缩、 造成的皮肤干燥，皱纹增多、毛发稀少、脱落、变白、指甲变脆、皮肤 瘙痒以及黑斑、白斑、老年疣、血管瘤、