孕产妇妊娠风险评价及管理规范.pptVIP

孕产妇妊娠风险评估与管 理工作规范 绵竹市妇幼保健计划生育服务中心 妇女保健科 贾咏梅 content s 目 录 / 孕产妇妊娠风险评估与管理是孕产期保健的重 要组成部分。为规范孕产妇妊娠风险评估与管 理工作，保障母婴安全，根据《中华人民共和 国母婴保健法》、《中华人民共和国母婴保健 法实施办法》和《孕产期保健工作管理办法》 等相关法律法规和规范性文件，制定本规范。 孕产妇妊娠风险评估与管理是指各级各类医 疗机构对怀孕至产后 42 天的妇女进行妊娠相关 风险的筛查、评估分级和管理，及时发现、干 预影响妊娠的风险因素，防范不良妊娠结局， 保障母婴安全。 / 工作职责 0 1 工作内容 0 2 质量控制 0 3 content s 目 录 工作职责 （ 一）各级卫生计生行政部门。 1. 负责在现有孕产期管理制度中强化孕产妇风险评估与管理 工作，制订实施方案。 2. 负责孕产妇妊娠风险评估与管理工作的实施，掌握辖区内 孕产妇妊娠风险状况，明确重点人群、关键环节，及时采取干 预措施。 3. 负责辖区内孕产妇妊娠风险评估与管理工作的质量控制、 评价和监督。 （二）各级妇幼保健机构。 1. 掌握辖区内孕产妇妊娠风险整体状况，定期分析，提出干 预措施和建议。 2. 受卫生计生行政部门委托，定期对辖区内各级各类医疗机 构的孕产妇妊娠风险评估与管理工作进行技术指导和质量控 制。 （ 三）各级各类医疗机构。 1. 遵照本规范和相关诊疗规范、技术指南等，开展与职 责和能力相适应的孕产妇妊娠风险评估与管理工作。 2. 做好孕产妇妊娠风险评估与管理相关信息的采集、登 记和统计，并按照要求及时向辖区妇幼保健机构报 送。 3. 基层医疗卫生机构应当对首次建册的孕妇进行妊娠风 险筛查；对建册孕妇进行随访管理；对产后 42 天内的产妇 进行风险评估与管理。 4. 开展助产服务的二级、三级医疗机构应当对孕妇进行 妊娠风险筛查和评估分级；根据评估结果，落实妊娠风险 管理 LOREM IPSUM DOLOR 工作内容 孕产妇妊娠风险评估包括妊娠风险筛查、 妊娠风险评估分级、妊娠风险管理和产后 风险评估。孕产妇妊娠风险评估与管理工 作流程图见附件 1 （一）妊娠风险筛查。 首诊医疗机构应当对首次建册的孕产妇 进行妊娠风险筛查（孕产妇妊娠风险筛查 表见附件 2 ）。孕产妇符合筛查表中 1 项及 工作内容 （ 1 ）必选项目：①确定孕周；②询问孕妇 基本情况、现病史、既往史、生育史、手 术史、药物过敏史、夫妇双方家族史和遗 传病史等；③体格检查：测量身高、体重 、血压，进行常规体检及妇科检查等；④ 注意孕妇需要关注的表现特征及病史。 （ 2 ）建议项目：血常规、血型、尿常规、 工作内容 2. 筛查结果处置。 （ 1 ）对于筛查未见异常的孕妇，应当在其 《母子健康手册》上标注 绿色 标识，按照 要求进行管理。 （ 2 ）对于筛查结果阳性的孕妇，应当在其 《母子健康手册》上标注筛查阳性。筛查 机构为基层医疗卫生机构的，应当填写《 工作内容 （二）妊娠风险评估分级。 妊娠风险评估分级原则上应当在开展助产 服务的二级以上医疗机构进行。 1. 首次评估。 对妊娠风险筛查阳性的孕妇，医疗机构应 当对照《孕产妇妊娠风险评估表》（附件 4 ），进行首次妊娠风险评估。按照风险严 工作内容 （ 1 ） 绿色标识 ：妊娠风险低。孕妇基本情况良好，未发现妊娠合并 症、并发症。 （ 2 ） 黄色标识 ：妊娠风险一般。孕妇基本情况存在一定危险因素，或 患有孕产期合并症、并发症，但病情较轻且稳定。 （ 3 ）橙色标识：妊娠风险较高。孕妇年龄 ≥40 岁或 BMI≥28 ，或患有 较严重的妊娠合并症、并发症，对母婴安全有一定威胁。 （ 4 ） 红色标识 ：妊娠风险高。孕妇患有严重的妊娠合并症、并发症， 继续妊娠可能危及孕妇生命。 （ 5 ） 紫色标识 ：孕妇患有传染性疾病。紫色标识孕妇可同时伴有其他 颜色的风险标识。 工作内容 医疗机构应当根据孕产妇妊娠风险评估结 果，在《母子健康手册》上标注评估结果 和评估日期。对于风险评估分级为 “橙色