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关于股骨头坏死MR影像表现
的学习心得
股骨头坏死病理变化
病理演变过程:分为4期
I期:当骨缺血后,骨的造血细胞、骨细胞骨母细胞、脂肪
细胞依次发生坏死。(6h-5d)
期:坏死组织分解,周围出现组织修复
●Ⅲ期:修复阶段(大量新生血管和增生的结缔组织、成纤维細胞
巨噬细胞向坏死区生长。)
ⅣV期:退行性关节炎改变(修复组织相对较脆弱,无法承受人体的
重量而发生塌陷,软骨下骨折更加重了塌陷的程度。坏死组织自软骨
撕裂处溢出,产生骨关节炎表现)
股骨头坏死的病理示意图
●1.关节软骨
●2软骨下坏死
3肉芽带
4硬化带
5正常骨小梁
股骨头坏死的影像学表现
Ⅰ期:X线片阴性或骨疏松。MRI:水肿
双线征
Ⅱl期:MRI:新月形坏死区
Ⅲ期:MRI:新月形坏死区、股骨头塌陷
Ⅳ期:MRI:Ⅲ期表现加关节间隙变窄
正常的股骨头
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