考试《急诊医学》.pdfVIP

目 录 医学高级职称考试《急诊医学》历年真题汇编一 单项选择题：以下每道考题有五个备选答案，请选择一个最佳 的答案。 患 者 ， 女 ， 23 岁 。 气 急 、 咳 嗽 、 发 绀 ， RR30 次 /分 ， BP100/60mmHg， 脉 血 气 pH7.35 ， PaCO 40mmHg， PaO 45mmHg，拟“ARDS”。 1、患者送入 ICU 后，最合适的监护措施是 A ．氧输送(D0 )监测 B．无创血压监测 C．心排出量监测 D． 脉血氧饱和度监测 E．呼气末二氧化碳分压监测 答案：D 鸭题库：视频授课+名师答疑+在线模考+内部资料，考试通过1 无忧 ！ 患者，女，46 岁。因患类风湿关节炎，长期服泼尼松 30mg/d。今起 发热，伴气急、咳嗽、痰多，肺部闻及湿啰音，胸片示双肺弥漫性渗 出性改变 ， 脉血气： PaCO 30mmHg，PaO 40mmHg，拟诊为 ARDS 。 2、2 周后，若考虑气管切开，下列哪一项目的是最合理的 A ．避免长期插管引起气囊破裂 B．患者感觉更舒适 C．便于吸痰 D．减少喉部损伤 E．气管插管 2 周以上，以防止气道狭窄 答案：E 男，23 岁，某农药厂包装工，因事故农药喷洒一身，2h 后出现头痛、 头晕、嗜睡、恶心、发绀，继之出现昏迷及少尿、血尿。查体：双侧瞳 2 鸭题库：视频授课+名师答疑+在线模考+内部资料，考试通过 无忧 ！ 孔 3mm，两肺可闻及少许干、湿啰音，心率 110 次/分，心脏听诊可 闻及早搏。尿常规：RBC(+++)，WBC(++) ，蛋白(++)，镜下可见颗粒 管型。 3、为确诊应首选哪一项实验室检查 A ．血胆碱酯酶活力测定 B．尿中 4-氯-邻甲苯胺含量测定 C．血清单胺氧化酶测定 D．血中高铁血红蛋白测定 E．肝、肾功能测定 答案：B 该病人入院后，化验血胆碱酯酶活力为正常的 50%，治疗 2 小时后 复查恢复到正常的 90%，且临床症状明显好转。 4、入院后测定尿中萘酚排出量增高，有助于下列哪种病的诊断 A ．对硫磷中毒 B．西维因中毒 鸭题库：视频授课+名师答疑+在线模考+内部资料，考试通过3 无忧 ！ C．呋喃丹中毒 D．敌百虫中毒 E．灭多虫中毒 答案：B （5～6 题共用材料） 实验室检查结果：血液 COHb 浓度 38%。 5、该患者最可能的诊断是 A ．低血糖 B．糖尿病酮症酸中毒 C．脑血管意外 D．急性一氧化碳中毒 E．镇静催眠药中毒 答案：D 4 鸭题库：视频授课+名师答疑+在线模考+内部资料，考试通过 无忧 ！ 6、该患者最可能的诊断是 A ．低血糖 B．糖尿病酮症酸中毒 C．脑血管意外 D．急性一氧化碳中毒 E．镇静催眠药中毒 答案：D 患者，男，54 岁。胸痛气急，半卧位，HR130 次/分，BP90/60mmHg， ECG 示：急性前壁心肌梗死，测 CO 为 2L/min。 7、下列哪项不适宜采用 A ．多巴酚丁胺 B．多巴胺 C．硝酸甘油 D．去甲肾上腺素 E ．IABP 鸭题库：视频授课+名师答疑+在线模考+内部资料，考试通过5 无忧 ！ 答案：D 患者，女，45 岁。旅游进入西藏高原后 1 天，头痛、乏力、干咳、呼 吸困难。体检：口唇发绀，端坐呼吸，HR120 次/分，肺部可闻及湿啰 音和哮鸣音。 8、在不能用阶梯上升，进入高原时，应在攀登前采用的预防措施 是 A ．口服乙酰唑胺 B．甘露醇 C．服用硝酸甘油 D．服用阿司匹林 E．口服硝苯地平 答案：A 患者，女，63 岁。胸痛 1h 后，突然昏倒，神志不清，血压测不出，心 音消失，瞳孔散大，面色苍白，大 脉搏 消失，ECG 示：室性自主 鸭题库：视频授课+名师答疑+在线