GB 16378-1996职业性急性二氧化硫中毒诊断标准及处理原则.pdf

臨“2。 SB 中华人民共和国国家标准 GB 1 6378 — 1 996 职业性急性二氧化硫中毒 诊断标准及处理原则 国家标准ㅤ可打印ㅤ可复制ㅤ无水印ㅤ高清原版ㅤ去除空白页 Diagnostic criteria and principles of management of occupational acute sulfur dioxide poisoning 1 996-05-23 发布 1 996-1 2-01 实施 中 发布 中华人民共和国国家标准 职业性急性二氧化硫中毒 GB 1 6378 — 1 996 诊断标准及处理原则 Diagnostic criteria and principies of management of occupational acute sulfur dioxide poisoning 职业性急性二氧化硫中毒，是在生产劳动或其他职业活动中，短时间内接触高浓度二氧化硫气体所 引起的，以急性呼吸系统损害为主的全身性疾病。 1主题内容与适用范围 本标准规定了职业性急性二氧化硫中毒诊断标准及处理原则。 本标准适用于职业接触二氧化硫引起的急性中毒。三氧化硫引起的急性中毒表现相似，也可使用本 标准。 2诊断原则 国家标准ㅤ可打印ㅤ可复制ㅤ无水印ㅤ高清原版ㅤ去除空白页 根据短时间内接触高浓度二氧化硫的职业史及典型的临床表现，结合现场劳动卫生学调查，综合分 析,并排除其他类似疾病，方可诊断。 3诊断及分级标准 3.1刺激反应 出现眼及上呼吸道刺激症 ，但短期内（1〜2天）能恢复正常，胸部体检及X线征象无异常。 3.2轻度中毒 除上述表现加重外，尚伴有头痛、恶心、呕吐、乏力等全身症 ;眼结膜、鼻粘膜及咽喉部充血水肿， 肺部有明显干性罗音或哮鸣音;胸部X线可仅表现为肺纹理增强。 3-3中度中毒 除轻度中毒临床表现加重外，尚有胸闷、剧咳、痰多、呼吸困难等;并有气促、轻度紫绡、两肺有明显 湿性罗音等体征;胸部X线征象示肺野透明度降低，出现细网 和/或散在斑片状阴影，符合肺间质性 水肿或化学性肺炎征象。 3.4重度中毒 除中度中毒临床表现外,岀现下列情况之一者，即可诊断为重度中毒。 a. 肺泡性肺水肿, b. 突发呼吸急促，呼吸频率28次/min,血气分析PaO,8 kPa,当吸入低浓度氧〈浓度低于 50%）时，动脉血氧分压仍不能维持8 kPa,并有持续下降趋势； C.较重程度气胸、纵隔气肿等并发症； d.窒息或昏迷。 国家技术监督局1 996-05-23批准 1 996-1 2-01 实施 GB 1 6378-1 996 4治疗原则 4-1立即脱离中毒现场，静卧、保暖、吸氧。以碳酸氢钠、氨茶殓、地塞米松、抗生素雾化吸入。用生理盐 水或清水彻底冲洗眼结膜囊。 4. 2吸入高浓度二氧化硫后,虽无客观体征，但有明显的刺激反应者,应观察48 h,并对症治疗。 4.3注意防治肺水肿，早期、足量、短期应用糖皮质激素。必要时气管切开。 4-4氧疗、防治感染、合理输液、纠正电解质紊乱及抗休克等均与内科治疗原则相同。 5劳动能力鉴定 治愈后可恢复工作。中毒