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医疗保险报销申请书
一:生育
深圳市社会保险基金管理局 XX分局:
本人XXX系深圳市南山高新区居民,系本地生育医疗保 险参保人,20XX年X月X日登记结婚。因本人家庭及工作单 位地点目前均在 XX省XX市,所以产前检查及住院分娩医院 就近选择为 XX市XXXXXX院。本人于20XX年X月X日在XX 省XX市XXXXX院异地就医剖腹生下一女,属于初婚初育, 符合国家生育政策。该文档为文档投稿赚钱网作品,版权所有,违责必纠
根据深圳市生育医疗保险有关管理规定,现申请报销本 人异地产检及异地分娩等相关费用,请予以办理为感!该文档为文档投稿赚钱网作品,版权所有,违责必纠
申请人:
申请时间:20XX年X月X日
二:大病医保报销申请书
尊敬的兰坪县民政局领导:
本人系兰坪县、金顶镇、金龙村委会四组村民张红莲,
女,白族,初中文化,现龄28岁。我于20XX年5月结婚后, 由于家庭经济状况较为困难,并一直随爱人进城务工,根据 家庭经济收入的能力,结婚后几年来一直不要小孩,在农村 我已是高龄已婚妇女。直至 20XX年初,与爱人考虑成熟后, 决定准备生育要小孩。 20XX年4月7日,一直在丽江与爱 人务工的我在家人陪同下,前往万和医院做产前正常检查, 却被专家医生确诊为严重的宫外孕破裂,这在万和医院手术 治疗还是风险与考验,并且根据我和爱人在丽江的打工情 况,为了便于相互照顾和治疗的安全性,最后在相关专家医 生的建议下,结合我们的实际情况,商定在丽江就地手术治 疗。因此,20XX年4月9日在家人的陪同下入住丽江市人 民医院进行手术治疗,于 20XX年4月17日初步治愈出院, 手术治疗时间共9天,花费了我们多年的打工积蓄。导致当 前我们的生活状况非常困难,加上我本人身体需要长时期的 调养,短时期内无法做工。为此,特向上级民政部门相关领 导提出申请,望按照相关的大病医疗保险报销程序给予办理 有关手续为谢!该文档为文档投稿赚钱网作品,版权所有,违责必纠
特此申请
申请人:金龙村委会四组村民张红莲
20XX年6月8日
三:住院
***市医保中心:
本人为城镇职工医疗保险的参保人,于去年 #月#日办理
了参保手续,并按时缴费。按照本市有关规定,本人应于 #
月开始享受医保住院统筹资格。在医保卡领到手之前,本人 因###疾病,在####医保定点医院住院治疗,现申请予以审 核报销。后附本人身份证复印件、医保定点医院出院小结、该文档为文档投稿赚钱网作品,版权所有,违责必纠
住院费用清单、结算发票
申请人:###
日期:
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