职工医疗互助难点和对策的调研.pdfVIP

关于职工医疗互助工作难点和对策的思考 为持续延续职工之间“聚小钱、办大事”，做到“无病我帮人，有病 人帮我” 的互助理念，进一步延伸职工医疗互助活动，让职工医疗互 助工作在惠及广大职工群众医疗保障中发挥积极作用，本文通过对职 工医疗互助现状提出对策与思考。 一、职工医疗互助活动实践成效 2007 年以来，我县围绕“有病人帮我，无病我帮人”的互助理念， 组织开展职工医疗互助活动为职工解决“看病难、看病贵”难题，缓解 因患病住院导致生活水平下降或因病致贫的困境。 自 2007 年职工医疗互助活动正式启动以来，我县共有 352 个团 体 85997 人次参加活动，收 互助金 754 多万元，其中女特病参加人 数 18844 人次，收 女特互助金 47.11 万元。截止目前，共为符合条件 的 2128 人次办理医疗互助手续，发放补助金额共 315 多万元。其中机 关事业单位 1566 人，发放补助金 214.67 多万元；为 192 家企 562 人次 予以补助，发放补助金约 90.33 万元，有效缓解机关事业、企业职工尤 其是困难职工和农民工看不起病、住不起院的实际困难，增强了职工 抵御大病风险能力，也大大提高了职工医疗保障水平。 二、当前医疗互助工作存在的 问题 （一）医疗互助参与率较低 下表是 2012 年到 2014 年我县参加医疗互助活动情况统计表。 1 表 1 年度 职工数 参加互助活动数 参与率 2012 39000 23003 0.59 2013 40000 22527 0.56 2014 38000 20525 0.54 分析上表数据，不难发现，从 2012 年到 2014 年医疗互助参与 率都低于 60%，由于经济形势的影响，参与率逐年下降，到 2014 年 职工参加医疗互助的比率仅 54%，一些单位或企业未全 员参加职 工医疗互助活动，导致这样一种情况，参加的职工未发生疾病住院， 未参加的职工却因病住院发生费用，最后的结果是进一步加深了 劳资矛盾。 （二）补助比例较低，补助范围局限性突出。 表 2 医 住 互 职 医保 个 自 疗互助 病名 院总费 助补 工 统筹 人自费 费比例 报销比 用 助金 例 李 中枢神 560 1143. 2 546 0. 0.00 某 经损伤后遗 73.16 28 33 96.88 98 42 2 症 郑