眼科疾病的症状与诊断课件.pptVIP

第一章 绪论 ? 研究范围 -- 研究视觉器官疾病的发生、发展和转归、 预防、诊断和治疗的医学科学 。 ? 在医学中的地位 ? 重要的感觉器官 ? 独立的学科 ? 与全身疾病的关系密切 ? 与基础医学的关系密切 发 展 简 史 眼科医生 Joseph Danhauser (1805-1845) 发 展 简 史 ? 19 世纪 独立成科 ? 瑞典眼科学家 Gullstrand Allvar （ 1862-1930 ） 发明裂隙灯显微镜、直接检眼镜等 获诺贝尔奖 和生理学奖 ? 19-20 世纪 获得较大发展 发 展 简 史 ? 70-80 年代 三大手术发展迅速（玻璃体手术、 超声乳化 + 人工晶状体植入术、激光手术） ? 80 年代 激光代表性例子首推准分子激光技术 角膜切削术治疗屈光不正 ? PRK ? LASIK ? LASEK ? 个体化切削理念与飞秒激光技术（ femtosecond laser ） 发 展 简 史 ? 眼科诊疗技术进展迅速 ? 眼科检查往无创、简便、精细、定量的方向发展 ? 眼用超声波、 CT 、 MRI 、彩色多普勒、超声生 物显微镜、视网膜血管造影仪、 OCT 、角膜内皮 镜、角膜地形图、角膜共聚焦显微镜、全角膜地 形图、视野计、多焦视网膜电图、多焦视觉诱发 电位等 ? 眼科属外科学范畴 ? 以手术治疗、激光治疗为主导 ? 白内障以 Phaco 手术为主 - 追求生理视觉恢复 ? 屈光不正以 LASIK 为代表 - 提倡个体化切削 ? 视网膜玻璃体手术以“膜手术”和“黄斑手术” 为核心，辅以激光，突破禁忌 ? 眼科移植以角膜移植、干细胞诱导及视网膜与羊 膜移植为方向 发 展 简 史 学习眼科学的重要性 ? 世界卫生组织（ WHO ）指出，眼病应包括屈 光不正 — 眼科病患已成为继肿瘤、心血管疾 病之后的第三位危害及影响人们生存质量的疾 患 ? 全球约 1.6 亿视力障碍者， 4000 万盲目者因此 丧失劳动和工作能力，其中 60% 在发展中国家 ? 1.6 亿视力障碍者中，约 50% 因白内障致盲， 其余因青光眼、年龄相关性黄斑病变、角膜病、 糖尿病性视网膜病变、眼外伤等 学习眼科学的重要性 ? 视觉器官是临床医学的重要内容 ? 与全身其他系统关系密切 学习的基本要求 “ 两个了解 三个掌握” * 了解眼科学的基本理论知识 * 了解主要的全身其他系统疾病在眼部的表现 * 掌握一般的眼部检查方法 * 掌握常见眼病诊治方法及常用眼科药物的使用 * 掌握急、重眼病和眼外伤的初步处理 眼科常见症状与诊断 眼科常见症状 ? 1 . ??????? ?????? ? 1 ) ??????? ?????? ????????? ?????? ? 2 ) ??????? ?????? ???????? ??????? ? 2 . ??????? ?????? ????? 眼疾病的诊断 ? 1. 病史 ? 2. 症状 ? 3. 眼科常用检查