经史子集国学文库：子部·医家·妇人崩漏门.pdf

国学知识文库·子部·医家： 妇妇人人崩崩漏漏门门 华夏文明是人类最伟大的文明！ 为往圣继绝学，是每一个华夏人的 史使命和责任。 本文收集整理了古文献 《妇人崩漏门》 以供大家参阅。 为便于阅读，除简体字外，尽量保持原样。 由于部分古籍有损，并且有些古体字在电脑上打不出， 不得不以框或？代替，敬请谅解。 妇妇人人崩崩漏漏门门 字数：5262 　　古今图书集成医部全录卷三百九十五 　　妇人崩漏门 　　黄帝素问 　　阴阳别论 　　阴虚畅搏谓之崩。 　　 【注阴虚阳盛，则迫血妄行。】 　　六元正纪大论 　　少阳司天之政，初之气，风胜乃摇，候乃大温，其病血崩。 　　金匮要略 【汉张机】 　　漏下 　　寸口脉弦而大，弦则为减，大则为芤，减则为寒，芤则为虚，寒虚 相搏，此名曰革，妇人则半产漏下，旋覆花汤主之。师曰：妇人有漏下 者，有半产后因续下血都不绝者，有妊娠下血者。假令妊娠腹中痛，为 胞漏 【一云阻，】胶艾汤主之。妇人宿有症病，经断未及三月而得漏下 不止，胎动在脐上者，为症痼害。妊娠六月动者，前三月经水利时，胎 也。下血者，后断三月衃也。所以血不止者，其症不去故也。当下其 症，宜桂枝茯苓圆。 　　脉经 【晋王叔和】 　　崩漏脉法 　　问曰：五崩何等类？师曰：白崩者形如涕，赤崩者形如绛津，黄崩 者形如烂瓜，青崩者形如蓝色，黑崩者形如衃血也。诊妇人漏血，下赤 白，日下血数升，脉急疾者死，迟者生。妇人带下，脉浮恶寒，漏下 者，不治。 　　妇人良方 【宋陈自明】 　　暴崩下血 　　妇人冲任二脉为经脉之海，外循经络，内荣脏腑。若阴阳和平，经 下依时；若劳伤不能约制，则忽然暴下，甚则昏闷。若寸脉微迟，为寒 在上焦，则吐血衄血；尺脉微迟，为寒在下焦，则崩血便血。大抵数小 为顺，洪大为逆。大法当调补脾胃为主。 【注按经云：阴虚阳搏谓之 崩。又云：阳络伤则血外溢，阴络伤则血内溢。又云：脾统血，肝藏 血。治法：前证因脾胃亏损不能摄血归源，用六君加芎、归、柴胡。若 肝经之火而血下行，用奇效四物汤，或四物加柴、栀、芩、朮。若肝经 风热而血妄行，用加味逍遥散，或小柴胡、栀、芍、丹皮。若怒动肝火 而血沸腾，亦用前药。若脾经郁结而血不归经，用归脾加柴、栀、丹 皮。若悲伤胞络而血下崩，用四君加柴、栀、升麻。故东垣云：凡下血 证，须用四君子以收功，厥有旨哉！若大吐血，毋以脉论，当急用独参 汤救之。若潮热咳嗽脉数，乃元气虚弱，假热之脉，尤当用人参温补。 此等证侯，无不由脾胃先损，故脉洪大。察其有胃气能受补则可救。苟 用寒凉止血之药，复伤脾胃，反不能摄血归源，是速其危也。】妇人崩 中漏下之证，按其寸口脉弦而大，弦则为紧，大则为芤，紧则为寒，芤 则为虚，虚寒相搏，其名为革，妇人半产，漏下赤白不止，脉小虚滑者 生，脉大紧实数者死。又脉急疾者死，迟者生。又云：尺寸脉虚者漏 血，脉浮者俱不治。 【注前证阐 《内经》微旨，济无穷夭札，须固胃为 善。盖胃为五脏之本源，人身之根蒂也。】妇人血崩而心痛甚，名曰杀 血心痛，由心脾血虚也。若小产去血过多而心痛甚者亦然。用鰞鲗鱼骨 炒为末，酢汤调下。失笑散亦效。 【注前证若阴血耗散，用鰞鲗丸收敛 之。若瘀血不散，用失笑散行散之。若心血虚弱，用芎归汤补养之。若 郁结伤血，用归脾汤调补之。】 　　济生方 【宋严用和】 　　总论证治 　　崩漏之疾，本乎一证，轻者谓之漏下，甚者谓之崩中。且平居妇 人，经脉调适，冲任二脉互相滋养，阴阳二气不相偏胜，则月事以时 下。傥若将理失宜，喜怒不节，疲极过度，大伤于肝。盖肝为血之府 库，喜怒劳役，一或伤之，肝不能藏血于宫，宫不能传血于海，所以崩 中漏下。漏下者，淋沥不断是也。崩中者，忽然暴下，乃漏证之甚者 也。其状或如猪肝，或成五色，与血俱下；又或如泔如涕，如烂瓜汁； 又或如豆羹汁，如蓝靛色；至有黑如干血相杂，亦有纯下瘀血者。此皆 冲任虚损，喜怒劳役之过，致伤于肝而然也。又久不止，面黄肌瘦，虚 烦口干，脐腹冷痛，吐逆不食，四肢虚困，甚则为胀为肿，诊其脉。寸