骨代谢标志物的应用.pptVIP

骨代谢标志物的应 用 骨质疏松症的诊断方法 ? X 线检查 ? 骨密度（ BMD ）测定 ? 钙、镁、磷检测 ? 骨代谢标志物（吸收、合成、转换）检测 β -Crosslaps （ I 型胶原羧基端肽 β 特殊序列 , β - 胶原降解产物） total P1NP （总 I 型胶原氨基端前肽） N-MID Osteocalcin （ N 端骨钙素 ） 25-OH 维生素 D3 ? 其它指标检测 甲状旁腺素、睾酮、雌二醇、性激素结合球蛋白 尿吡啶啉、骨碱性磷酸酶 …… 骨质疏松症的治疗方法 ? 抗骨吸收治疗 ? 二膦酸盐 ? 激素代替疗法（ HRT ） ? 选择性雌激素受体调节剂（ SERMs ） ? 降钙素 ? 促骨形成治疗 ? PTH ? 锶盐 骨质疏松治疗方法 抗吸收治疗 ? 二磷酸盐化合物 : ? 二屈磷酸盐 / 利赛磷酸盐可降低椎骨骨折的风险 30-50% ? 伊班磷酸盐只需每月口服一次或每三月静脉注射一次 ? 激素替代治疗 (HRT): ? 观察性研究提示 HRT