新生儿血小板减少症课堂.pptVIP

新生儿血小板减少症 1 发病率 ： NICU ： 18-35% 发生率，和 胎龄成反比， 73% 超低出生体 重儿至少发生过 1 次， 800g 以 下发生比率达 85% ， 801- 900g 发生率为 60% 。 危害性： 出血 神经系统后遗症 死亡 2 概 念 血小板 150 × 10 9 /L 为新 生儿血小板减少症 3 定义及分类 ? 无论足月儿或早产儿血小板低＜ 150 × 109/L 为新生儿血小 板减少症 ? 血小板＜ 100 × 109/L （确诊），＜ 150 × 109/L （疑诊）。 ? 分度：（ 100-150 ）× 109/L 轻度 （ 50-99 ）× 109/L 中度 ＜ 50 × 109/L 重度 分类： 早发型 - 出生后 72 小时内（母亲先兆子痫或 慢性高 血压导致胎盘功能不全） 迟发型 - 出生后 72 小时后（细菌性或病毒性败血症、 单纯疱疹病毒、获得性巨细胞病毒感染或肠道病毒感染、 坏死性小肠结肠炎等） 4 新生儿血小板减少的原因分析 其 他 肝素诱导的 血小板减少 自身免疫性 血小板减少 同族免疫性 血小板减少 药物诱发免疫性 血小板减少 胎儿与母体血小板抗原不相合导致母体产生针对胎儿 血小板抗原的抗体 — 仅破坏胎儿或新生儿血小板 继发于母体的自身免疫性疾病如特发性血小板减少性 紫癜、系统性红斑狼疮等 —