2018年中医伤科学第二讲损伤分类和病因病机医学文档.ppt

2019/4/5 31 （二）外感六淫 ? 风、寒、暑、湿、燥、火是自然界六种不 同的气候变化，若太过或不及，引起人体 发病者，称之为“六淫” ? 外感六淫可引起筋骨、关节疾患，导致关 节疼痛或活动不利 ? 《伤科补要》曰：“感冒风寒，以患失颈， 头不能转。”说明感受风寒湿邪还可致失 枕等疾患 损伤的病因 －外因 2019/4/5 32 （三）邪毒感染 ? 外伤后再感受毒邪，或邪毒从伤口乘虚而 人，郁而化热，热盛肉腐，附骨成脓，脓 毒不泄，蚀筋破骨，则可引起局部和全身 感染，出现各种变证。 ? 开放性骨折处理不当，可引起化脓性骨髓 炎 损伤的病因 －外因 2019/4/5 33 损伤的病因－内因 ? 是指由于人体内部变化的影响而致损伤的 因素 ? 损伤主要是由于外力伤害等外在因素所致， 但也都有各种不同的内在因素和一定的发 病规律，如年龄、体质、局部解剖结构等 2019/4/5 34 （一）年龄因素 ? 年龄不同，伤病的好发部位及发生率不 一样 ? 如跌倒时臀部着地，外力作用相同，但 老年人易引起股骨颈骨折或股骨粗隆间 骨折，其中股骨祖隆间骨折的发病年龄 又相对高些，而青少年则较少发生 ? 小儿因骨骼柔软，尚未坚实，所以容易 发生骨折，但其骨膜较厚而富有韧性， 骨折时多发生不完全性骨折 ?