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2023-07-10 发布于山东
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医院达标办工作制度.docx

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ⅩⅩ市第二人民医院达标办公室工作制度一、根据医院“十二.五”发展规划、年工作计划，制定达标工作实施方案、年、季度工作计划和总结，报请主管院长批准后，具体组织实施。二、依据相关规章制度，建立达标办公室工作制度、工作职责、工作流程及考核办法。三、落实全院达标培训计划，定期组织院内相关部门、科室学习《三级综合医院评审标准实施细则（2011年版）》及相关标准。四、经常深入职能部门、临床科室，加强对各科室达标工作的指导，对各科室完成达标工作情况进行督导、检查、考核和反馈。五、每季度组织一次达标专题会议，进行阶段工作总结、问题通报，并制定下一阶段工作计划。六、每月至少参加一个职能部门有关达标工作的会议，听取意见、建议，调整步骤，实施整改。七、每周组织达标办公室科务会，回顾上周工作，部署本周工作，科内加强协调合作。八、加强与职能部门、临床科室的联系和沟通，确保达标工作的顺利实施。