三十七章心脏疾病病人的护理 精选文档.pptVIP

室间隔缺损的临床症状 缺损小者无临床症状。 缺损大者出生 2~3 个月可出现症状： 反复发生呼吸道感染，甚至左心衰竭。 随生长发育缺损可逐渐缩小而临床症 状逐渐减轻， 2 岁以后症状好转。劳 累后仍有气促、心悸和发育不良。进 行性阻塞性肺动脉高压病人，幼年期 即可出现发绀和右心衰竭。 室间隔缺损的治疗 缺损小、无血液动力学改变者， 可观察。 缺损大、分流量超过 50% 或伴有 动脉压增高的婴幼儿应尽早手术 （室间隔修补术）。 法洛四联症 常见的复杂的紫绀型、先天 性心脏病，包括：肺动脉口 狭窄、室间隔缺损、主动脉 骑跨和右心室肥大的联合心 脏畸形。 法洛四联症的病理生理 肺动脉口狭窄使右心室排血受阻， 右心室压力上升超过左心室，迫使 血液经室间隔缺损由右向左分流， 使动脉血氧饱和度下降，肺循环血 流量减少。为代偿缺氧，红细胞和 血红蛋白都增多。 法洛四联症的临床症状 新生儿即有紫绀，哭闹或活动 时加重，多有发育障碍、杵状 指等。病情严重者可突发缺氧 性昏厥、抽搐。 法洛四联症的治疗 手术治疗 1. 室间隔缺损修补 2. 解除肺动脉狭窄 第四节 后天性心脏病外科 治疗病人的护理 二尖瓣狭窄 二尖瓣狭窄的类型 隔膜型狭窄 漏斗型狭窄 二尖瓣狭窄的病理生理 左房压力增高，左房扩大，肺静脉 淤血