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病情
XXX,男,2岁7月,门诊号:1234567
患儿半小时前被开水烫伤下颌、颈前、胸前
区、右前臂,神智清,哭闹,下颌可见水疱
颈前皮肤烫伤,胸前区皮肤烫伤,表面见水
疱破裂,间有皮肤稍苍白,右前臂内侧皮肤
烫伤,范围约3.0*2.5cm。T:37℃,R:22次/
分钟,P:118次分。诊断:下颌、颈前、右
胸区、右前臂皮肤烫伤(浅二度烫伤35%
深二度烫伤1%)
处理:先清创,用生理盐水清
洗消毒,水疱用消毒注射空针
在低位穿破放出水,局部涂擦
烧伤膏,后包扎伤口
护理问题?
体液不足与烫伤后大量液体渗出有关
疼痛与创面烫伤、局部炎症反应有关
皮肤完整性受损与烫伤所致组织破坏有关
自我形象絮乱与烫伤后毁容、功能障碍有关
成人各部位面积(%)
小儿各部位面积
头额9×1=9(发部3面部3颈部3)
9+(12年龄)
双上肢9×2=18(双手5双前臂6双上臂7)9×2
躯干9×3=27(腹侧13背侧13会阴1)9×3
双下肢9×5+1=46(双臂5双大腿21双小46-(12年龄)
退13双足7)
补液公式
伤后第1个24h补液总量(ml)为:
补充晶体液和胶体液量+每日生理需量。
24h补液总量(m)=Ⅱ度、Ⅲ度烧伤总面积×体重(kg)
×1.5m(儿童1.8m、婴儿2.0m)+2000ml。(儿童约
8om/kg、婴儿约100m1/kg)
伤后第2个24h补液总量,晶体液和胶体液量一般为第1个24h
的1/2,日生理需要量不变
晶体液胶体液
中、重度烧伤2
特重度烧伤1·1
护理措施
原则
去除伤因,保护创面,
防止感染,及时送医
Q轻度烧烫伤处理程序
冲→脱→泡→盖→送
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