射频热凝治疗颈腰痛PPT参考幻灯片.pptVIP

* * * * * * * * * 选择适应症 * 射频靶点热凝治疗技术的最佳适应症1、颈椎间盘突出适应症 * 2、腰椎间盘突出适应症 * * * 椎间盘危象 腰椎间盘突出症是骨科常见病、多发病之一。以旁侧型居多，中央型突出约占3.6~14.2%。将中央型腰椎间盘突出致马尾神经损伤称之为“椎间盘危象”。 诊断： ①多数病人有反复发作的腰腿痛和腰部外伤史； ②病人逐渐或突然出现马尾神经损伤的临床表现，以鞍区麻木出现最早，随后出现大小便功能障碍，多数最早有大便秘结，小便费力，严重的出现到小便失禁； ③多数病人出现下肢疼痛麻木，严重的有下肢肌肉无力甚至瘫痪； ④CT或MRI显示椎间盘巨大突出或脱出，神经根及硬膜囊严重受压。 * * 一、个性化入路 * * * * 三、电刺激定位 * 神经电刺激 1、感觉神经测试：高频率低电压测试，采用脉冲频率50HZ，脉冲电压调为0.5V~1V，给予生理刺激，患者无剧烈疼痛，可证明毁损区内无感觉神经存在。 2、运动神经测试：低频率高电压测试，采用脉冲频率2HZ，脉冲电压调为2V，给予生理刺激，患者无下肢肌肉抽搐现象，可证明毁损区内无运动神经存在。 * 四、射频热凝治疗 * 金标准 热凝过程中，能复制出患者原疼痛存在的范围及症状为治疗的金标准 * 复 习射频技术的优点 * * * 注意事项 1、射频治疗可影响心脏起搏器的正常工作，对安装起