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麻醉科进修总结 1：医院概况 南总住于南京的市中心，中山东路和黄埔路交汇处，是集中医疗、教学、 科研于一身的综合性的三甲医院，在，苏，皖，浙一带，有非常良好的医院声 望。医院有两个全军医学研究所，一个为全军普通外科研究所，一个人全军的 肾脏病研究所，三个院士，医院以普外（肠瘘、肠功能障碍的综合治疗、肠外 营养）、肾内科（肾病专科门诊、肾内科专科病房，透析中心，肾移植中心） 神经外科、心外科、为拳头科室，在江苏省内，华东地区，乃至国内临床和学 术上都有很高的地位。该文档为文档投稿赚钱网作品，版权所有，违责必纠 2：麻醉科概况： 人员：高级职称的有十名，其中麻醉科的 徐建国教授是国内的著名的专家 级人物，曾经也来过我们医院讲学，文职将军，在全国全军麻醉界有着非常崇 高的声望。中级职称 xx 名左右，护士 50 余名。该文档为文档投稿赚钱网作品，版权所有，违责必纠 设备：麻醉科设在三楼，有二十间全层流手术间，配备有二十台进口多功 能麻醉机和监护仪。专科的设备也是非常的齐全的，例如神经外科的导航定位 系统，各种型号的显微镜， c 臂机，体外循环机、经皮肾镜火激光碎石系统， 骨肿瘤的微波热凝治疗仪，各类型的腔镜，（腹腔镜、输尿管镜、椎间旁镜、 关节镜等等）麻醉科还设有术后恢复室 pacu，他是集术后恢复，重症病房，疼 痛病房于一体的综合性的病房，和手术室是统一管理，具体分工的关系，配备 各种不同型号的呼吸机 6 台，多功能监护仪十多台，还有多射频疼痛治疗仪， 血气分析仪，多功能的电子微量泵等先进设备。该文档为文档投稿赚钱网作品，版权所有，违责必纠 工作：一天大概有 40 台手术左右，没有午休，午间在手术室定餐吃饭，一 般十天轮一个值班，双休日制度，麻醉医生一个专科轮一个半年。该文档为文档投稿赚钱网作品，版权所有，违责必纠 3：进修内容安排： 南京总医院的教学和管理是严谨，认真的，在麻醉科期间的安排大致是普 通外科的麻醉 6 个月，脑外科麻醉 1 个月，心外科及体外循环 2 个月，麻醉恢 复病房（含手术室以外的麻醉） 2 个月，疼痛门诊及疼痛病房 1个月。该文档为文档投稿赚钱网作品，版权所有，违责必纠 4：收获和体会： 首先在麻醉的操作进一步地规范、精细了麻醉的基础性操作，现已能比较 熟练的掌握动脉置管，深静脉穿刺术，怀特管插管的方法，对飘浮导管放制， ct 引导下的腹膜后的神经丛阻滞，各种的常见的疼痛的疾病的痛点阻滞，等操 作有了较深的认识。深刻地认识到精细的操作是减少麻醉并发病是有着举足轻 重的作用的。该文档为文档投稿赚钱网作品，版权所有，违责必纠 在患者术的监护和管理方面有了进一步的认识，有创动脉监测在麻醉病人 的常规监测几乎成的南京总麻醉科的一个很重要的特点。几乎所有的病人动脉 的置管成为了一个常规，其优点当然是显而易见的，随时反应动脉血压，波型 传导心脏的机械运动，这种监测对保证病人的安全性、提高麻醉的质量是非常 有意义的。但是这种方法的缺点也是显而易见的，主要是价格昂贵，都是一次 性材料。南总的监测是非常全面的，这为南京的急危重病人的麻醉和重症病人 的生命支持的高水平奠定了非常强大的基础。该文档为文档投稿赚钱网作品，版权所有，违责必纠 在南京总医院进修的一年，我觉得在麻醉的理念和具体的管理能力上有进 一步的提高。 对于普通手术的麻醉不仅要做到绝对安全，更要做好做细，（操作精细， 管理仔细，用药合理规范），以最大地减少麻醉并发症的可能性为目标。对急 诊，高危，重症的病人的麻醉强调抓重点器官的维护和病人整体综合处理，尽 可能地减小围术期的风险和降低病死率。在进修期间，在带教老师的指导下处 理过，嗜铬细胞瘤手术的麻醉，重症肌无力病人的麻醉，心脏及大血管置换手 术的麻醉，肾移植手术的麻醉，以及颅内巨大肿瘤手术的麻醉，在神经外科的 术中脑保护及心脏病人的非心脏手术等方面有了较深一步的认识。遇见并处理 过急性肺栓塞，上下腔静脉阻塞综合症，心律失常，急性的肺水肿，心跳骤停 等麻醉中的急症，集累了一定的临床处理经验。该文档为文档投稿赚钱网作品，版权所有，违责必纠