吉林大学第一医院年细菌耐药监测分析.docVIP

PAGE PAGE 3 吉林大学第一医院2006年细菌耐药监测分析 为帮助合理使用抗生素，检验科微生物室统计分析2006年我院细菌分布及耐药状况，现将分析公布如下： 1. 2006年分离常见致病菌1419株，其中革兰阳性菌500株，占35.2％，革兰阴性菌919株，占64.8％。尽管近几年来我院临床送检培养标本不断增多，2006年培养标本达10000多份，较2005年增加2000余份，但和国内外知名医院比，我们送检的标本数仍然少之又少，只相当于同期北京协和医院的1/5左右，与香港玛丽医院每天送检约1000份相去甚远，这与我院拥有1550张床位的地位不相符，这种状况急待改进。 2. 分离菌主要来自痰、分泌物、血，分别占38.5％、16.4％、12.2％。其他标本类型如腹水、胸水、脑脊液、组织等送检较少，而这些无菌部位标本的细菌培养对感染的诊断和治疗有着非常重要的作用，因此应增加无菌部位标本的留取送检。我们建议腹水、胸水、脑脊液等无菌体液标本使用血培养瓶采集，以提高细菌培养阳性率，有关血培养操作规范见附件。在病原学检查支持下可以为患者节省费用，虽然一次血培养为120元，但若误用抗生素如舒普深（头孢哌酮/舒巴坦），其使用一天的费用即达320元。资料显示，临床医生在没有病原学检查支持的情况下根据经验、习惯给予抗菌药物治疗，常会导致抗感染疗效不佳，频繁的更换抗菌药物不仅增加了病人的经济