体格检查：基本方法和一般检查PPT版.pptxVIP

学 海 无 涯 体格检查：基本方法和一般检查 基本方法 视诊：医师用眼睛观察患者全身或局部表现 触诊：用手接触被检查部位时的感觉来进行判断的一种方 法（腹部检查最为重要） 手指指腹～触觉；掌指关节部掌面皮肤～震动；手背 皮肤～温度 浅部触诊：用于体表浅在病变（腹部 1cm） 检查腹部有无压痛，抵抗感，搏动，包块或某 些肿大脏器 深部触诊（腹部 2cm 以上）：检查和评估腹腔病变和 脏器情况 深部滑行触诊法：张口平静呼吸，用于腹腔深 部包块和胃肠病变的检查 双手触诊法：将左手掌置于被检查脏器或包块 的背后部，右手中间三指并拢置于腹壁被检查 部位，左手掌向右手方向托起，使被检查包块 或脏器位于双手之间，并更接近体表。 用于肝，脾，肾和腹腔肿物的检查 深压触诊法：用一个或两个并拢的手指逐渐深 压腹壁被检查部位，用于探测腹腔深在病变的 部位或确定腹腔压痛点 ;学 海 无 涯 阑尾压痛点，胆囊压痛点，输尿管压痛 点 在手指深压的基础上稍停 2-3s，迅速将 手抬起，并询问患者是否感觉疼痛加重 或查看面部是否出现痛苦表情 浮沉触诊法（冲击触诊法）：右手并拢示，中， 环三个手指取 70～90 度角，放置于腹壁拟检查 的相应部位，作数次急速而较有力的冲击动作， 在冲击腹壁时指端会有腹腔脏器或包块浮沉的 感觉 用于大量腹水时肝，脾及腹腔包块难以 触及者 叩诊：用