泌尿外科常见疾病分级诊疗指南教学文案.pdfVIP

泌 尿 外 科 常 见 疾 病 分 级 诊 疗 指 南 精品文档 泌尿外科常见疾病分级诊疗指南 （试行） 膀胱癌 一、疾病相关情况 膀胱癌是人类最常见的泌尿系恶性肿瘤，常见类型包 括尿路上皮癌、鳞状细胞癌和腺细胞癌，其中以尿路上皮 癌最常见。绝大多数膀胱肿瘤患者的首发症状为无痛性血 尿，血尿程度与肿瘤大小、数目、恶性程度等不完全一 致；肿瘤合并坏死、尿路感染时可引起尿频、尿急尿痛等 刺激症状；若肿瘤转移或局部浸润可引起相应症状。 膀胱镜检查对诊断膀胱癌具有决定性意义，可通过活 检组织证实肿瘤性质，并了解膀胱肿瘤大小、数目、分布 等。彩超及 CT有助于进一步评估临床分期等。膀胱癌的治 疗复杂，应根据肿瘤的大小、数目、临床分期、病理分级 等制定具体的治疗方案，主要包括经尿道膀胱肿瘤切除 术、膀胱部分切除术、根治性膀胱切除术等。 二、门诊分级诊疗指南 （一）三级医疗机构下转标准