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- 2020-07-24 发布于浙江
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胸腔闭式引流护理操作并发症的预防及处理
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胸腔闭式引流护理操作并发症的预防及处理
(一)开放性气胸
【临床表现】
1进行性呼吸困难
2皮下广泛气肿,插管周围可摸到捻发感
3患侧呼吸音减弱
【预防措施】
1向家属及病人交代胸腔闭式引流的注意事项,防引流管脱出,使胸膜腔与外界相通
2水封瓶内水太少,长管与外界相通,引流装置接口松动。
【处理措施】
1向患者及家属交代引流装置的重要性及发生意外的紧急处理方法
2发现引流管脱出,应立即通知医生,并用凡士林纱布覆盖,用纱布棉垫封闭引流管口,并且严密观察对症处理。
3妥善固定处理好引流装置的各个接口,引流管中长管必须侵入水中2厘米以上
4观察胸腔闭式引流情况,及时发现并处理意外情况。
5注意插管周围有无皮下气肿、捻发感。
(二)引流不畅
【临床表现】
1引流管水柱波动微弱,挤压有阻力感,引流液体突然减少
2患者明显呼吸困难。
【预防措施】
1保持引流通畅,避免受压扭曲
2引流管位置放置正确,粗细适宜。
3防引流管脱出。
【处理措施】
1观察引流量及有无引流管脱出。
2每2小时挤压胸腔引流管一次,防发生倒吸引流管中液体。
3发现引流管量突然减少,要查找原因,将引流管的位置进行调整,或嘱患者变换体位,
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