药剂科面试试题2.pdfVIP

1、药品的不良反应分类 　　1.A 型不良反应 　　是由于 药品的药理作用增强所致。特点是可以预测，与常规的药理作用有关， 反应的发生与剂量有关，停药或减量后症状很快减轻或消失，发生率高（1% ），死亡 率低。主要表现包括过度用药副作用、毒性反应、首剂效应、继发反应、停药综合症、 后遗效应。 　　2.B 型不良反应 　　是与 药品的正常药理作用完全无关的一种异常反应。特点是一般很难预测， 常规毒理学筛选不能发现，发生率低（1%= ，死亡率高。进一步分类为遗传药理学不 良反应和变态反应。 　　3.C 型不良反应 　　有些不良反应难以简单地归于 A 型或 B 型，有学者提出为 C 型不良反应。C 型不良反应的特点是发生率高，用药史复杂或不全，非特异性（指药品），没有明确的 时间关系，潜伏期较长。有些发生机制尚在探讨中。 构成的四个前提： 1、必须是合格药品。 2 、必须在正常用法用量下出现。 3 、 必须与用药 目的无关的或意外的反应。 4 、必须是有害的反应。 不同的答案： 根据药品不良反应与药理作用的关系，药品不良反应一般分为两类：A 型反应和 B 型反应。 A 型反应为药品本身药理作用的加强或延长，一般发生率 高、容易预测、死亡率 也低，如阿托品引起的口干等。 而 B 型反应与药品本身的药理作用无关，一般发生率 低但死亡率 高，在具体 1 病人身上谁会发生、谁不会发生难以预测，有时皮肤试验阴性也会发生，如青霉素的过 敏反应等。 近年来，国外一些专家把一些潜伏期长、用药与反应出现时间关系尚不清楚的药 品不良反应如致癌反应，或者药品提高常见病发病率的反应列为 C 型反应，这种分类 方法的应用还不普遍。 从临床症状上，药品不良反应可分为副作用、毒性作用、后遗效应、停药反应、变 态反应、特异质反应、依赖性、致癌作用、致突变、致畸作用等。 2 、什么是药品的副作用？副反应和不良反应有区别吗 ？怎样预防？ 药品的副作用，也叫副反应，是指药品按正常剂量服用时所出现的与用药目的无关的 其他作用。 这些作用本来也是其药理作用的一部分，例如阿托品具有解除胃肠道肌肉组织痉挛 作用，同时也具有扩大瞳孔的作用。当患者服用阿托品治疗胃肠道疼痛时，容易产生视物 不清的副作用。药品不良反应包括药品的副作用（副反应），还包括药品的毒性作用（毒性反 应）等；副反应只是药品不良反应中的一部分。 一般情况下，药品的副作用程度较轻，如果有的人副作用程度很重，就要考虑改用别 的药。患者初次服用某种药品，一般要从 低剂量开始，服用后仔细注意疗效怎样，有没 有副作用；如疗效、副作用不明显，可适当增加剂量，但不能超过最大剂量。增加剂量后更 要密切观察有无不良反应。 3 、什么是药品的毒性反应 ？ 毒性反应也叫毒性作用，是指药物引起身体 重的功能紊乱或组织病理变化。 一般是由于病人的个体差异，病理状态或合用其他药物引起敏感性增加而引起的。那 2 些药理作用较强，治疗剂量与中度剂 较为接近的药物容易引起毒性反应。此外，肝肾功 能不全者，老人、儿童易发生毒性反应。少数人对药物的作用对于敏感，或者自身的肝、肾 功能等不正常，在常规治疗剂量范围就能出现别人过量用药时才出现的症状。 4 、什么是药物的过敏反应 ？它算不算药品不良反应 ？ 药品对于人是一种外来的“异物”，人的身体生来就有一种对“外来异物”作出反应的能 力，这本来是身体的一种自我保护能力。但是这种反应如果超出了一定的限度，反而会对 身体造成伤害。过敏反应是人体对药物一种超出限度的反应，它本质上属于一类免疫反应。 药物过敏反应属于药品不良反应。 5、什么是药物变态反应 ？ 药物变态反应又称之为过敏反应，是致敏病人对某种药物的特殊反应。 药物或药物在体内的代谢产物作为抗原与机体特异抗体反应或激发致敏淋巴细胞而 造成组损伤或生理紊乱。该反应仅发生