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肝肾综合征研究进展
内
容
发病机理的研究
临床表现
鉴别诊断
治疗
重肝病的患者,当其有大量腹水时,于
有效循环血容量不足等因素,可出现功能
性肾衰竭( Function Rena failure),又
称为肝肾综合征( Hepatorenal Syndrome,
HRS)。过去曾命名为肝性肾病( Hepat ic
Nephropathy)。其特点为:自发性少尿或
无尿、低尿钠、氮质血症、稀释性低钠血
症,但肾织组检查缺乏重要的病理改变
尿常规一般正常,尿比重正常或偏高。
发病机理的研究
●许多证据表明,HRS时肾功能衰竭是功
能性的。
组研究认为HRS病人的肾脏中已发生
了器质性病理变化,并与临床上功能恢
复延迟相关。
HRS肾功能正常的理由
●(1)尽管肾功能异常明显,病理方面的异常很
轻或与功能异常不符;
●(2)肾小管功能对钠的回吸收及浓缩功能完好;
●(3将患者的肾脏移植给非肝病肾衰患者,移
植肾功能良好;
●(4)将HRS患者作肝移植,其功能性肾功能衰
竭征象可消失。
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