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学 海 无 涯
一、血液检查：
（一）红细胞计数和血红蛋白测定
12
红细胞：男（4.0~5.5）×10 /L 血红蛋白：男
120~160g/L
12
女（3.5~5.0）×10 /L 女
110~150g/L
12
新生儿（6.0~7.0）×10 /L 新生
儿170~200/L
临床意义：
1.红细胞及血红蛋白减少：婴幼儿、15 岁以前的儿童、部分老
年人、妊娠中晚期；各种原因所致的贫血。
2.红细胞及血红蛋白增多：剧烈呕吐、大面积烧伤后；高原、剧
烈运动；阻塞性肺气肿、发绀型先天心脏病及红细胞增多症等。
（二）白细胞计数及白细胞分类计数
9 9
白细胞：成人（4~10）×10 /L；新生儿（15~20）×10 /L；6 个
9
月~2 岁（11~12）×10 /L。
白细胞分类计数：类型/百分数/绝对值
1.中性粒细胞（N）：①杆状核（st）：0~5 0.04~0.05
②分叶核（sg）：50~70 2~7
2.嗜酸性粒细胞（E）：0.5~5 0.05~0.5
3.嗜碱性粒细胞 （B）：0~1 0~0.1
4.淋巴细胞（L）： 20~40 0.8~4
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5.单核细胞（M）： 3~8 0.12~0.8
临床意义：
①白细胞计数增多与减少主要受中性粒细胞数量的影响。
1.中性粒细胞增多：新生儿、妊娠、分娩、高温、严寒、饱餐、
剧烈运动等；急性感染（主要原因）、严重组织损伤及血细胞破
坏、急性大出血（可作为内出血诊断指标）、急性中毒、白血病、
骨髓增生疾病及恶性肿瘤。
2.中性粒细胞减少：感染（革兰阴性菌、病毒、原虫等）、血液
疾病、理化损伤、单核-吞噬细胞系统功能亢进、自身免疫疾病。
3.核左移：常见于化脓性感染、急性失血/中毒/溶血反应及白血
病。
4.核右移：主要见于造血功能减退。
②嗜酸性粒细胞增多：变态反应性疾病、寄生虫病、皮肤病、血
液病、恶性肿瘤、传染病。
③嗜碱性粒细胞增多：变态反应疾病、血液病、恶性肿瘤等。
④淋巴细胞。
1.淋巴细胞增多：4~6 天的婴儿至6~7 岁儿童；病毒\杆菌感染、
淋巴细胞性恶性组织病等。
2.淋巴细胞减少：主要见于接触放射线、应用肾上腺皮质激素、
先天\获得性免疫缺陷综合征等。
⑤单核细胞增多：感染、血液病等。
（三）红细胞比容测定
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男0.40~0.50L/L 女0.37~0.48L/L
临床意义：
1.增高：各种原因所致的血液浓缩；真性红细胞增多症。
2.减低：各种贫血。
（四）网织红细胞测定
百分数：成人0.5~1.5 新生儿3~7
9
绝对值：（24~84）×10 /L
临床意义：
1.评价骨髓造血功能：增多提示骨髓红细胞增生旺盛，常见于溶
血性贫血、急性失血性贫血等。减少提示骨髓造血功能低下，常
见于再障、骨髓病性贫血等。
2.观察贫血治疗效
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