舌咽神经痛射频毁损治疗PPT.pptVIP

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2020-07-24 发布于福建
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舌咽神经痛射频毁损治疗PPT.ppt

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舌咽神经痛的射频毁损治疗倪家骧首都医科大学宣武医院疼痛诊疗中心首都医科大学疼痛生物医学研究所舌咽神经痛种少见的痛性抽搐 ·与三叉神经痛之比约为1:70 好发于40岁以上的成人无性别差异病因发病机制与三叉神经痛相似 ·25%伴有桥小脑角或鼻咽部肿瘤颈部弹片伤椎动脉硬化椎动脉动脉瘤、残留舌下动脉等血管病变蛛网膜炎茎突过长、茎突舌骨韧带骨化 ·近脑干处舌咽神经根和迷走神经根受血管压迫血管大多为小脑后下动脉、椎动脉及其分支等。临床表现疼痛性质与三叉神经痛相似不同的是: 痛的部位诱发因素伴随症状临床表现疼痛发作局限于舌咽神经及迷走神经耳支及咽支的分怖区。典型的表现为咽喉后部、扁桃体和舌根及耳道深部等处的阵发性剧痛。疼痛一般起自喉部、扁桃体窝及舌根病人常因疼痛剧烈而难以准确定位疼痛可放射至耳道、下颌和齿龈。疼痛局限一侧为其特征