1609护士长迎查问答.docxVIP

迎评检查问护士长 一、护士长：如何进行病区护士排班的？你的排班思路？护士排班原则？ 如何进行弹性排班的？科室有没有人力资源调配规定？护士所管病人是否能做 到能级对应？ 答：（一）病区护士排班原则：实行月排班、周排班、日调配的弹性排班模 式，合理调配护士班次及休该文档为文档投稿赚钱网作品，版权所有，违责必纠 1、 病区实行责任制整体护理，分组负责制开展工作；实施扁平化分工，做 到人人有事做，事事有人做，使护理人员充分发挥效能。该文档为文档投稿赚钱网作品，版权所有，违责必纠 2、 根据病人数、病人病情、工作量来确定护士上岗人数，一般情况下（＜ 45人）晚班1人、夜班1人、办公室班1人、治疗班1人、日班1人、帮班1 人、责任护士 6-8人、护士长1人）该文档为文档投稿赚钱网作品，版权所有，违责必纠 3、 注意护士能力、新老搭配，综合考虑每天在岗护士的人数、业务能力、 工作责任心、身体素质等多方面因素。高年资负责危重病人，低年资负责病情较 轻的病人，体现能级对应。该文档为文档投稿赚钱网作品，版权所有，违责必纠 4、 对排班有特殊要求者，可以在护士长未排班前提出，在不影响科室整体 排班的条件下酌情考虑，满足护士要求。该文档为文档投稿赚钱网作品，版权所有，违责必纠 5、 护士长不在期间由具备能力的高年资护士代理管理病区事务。 6、 病区备班护理人员手机24小时开机，保持通讯畅通，便于联系，排班表 要用标记注明备班人员，同时在下方要写活楚备班人员岗位职责和要求。该文档为文档投稿赚钱网作品，版权所有，违责必纠 7、 在不影响工作的前提下，有计划安排休假；病、事、婚、产、工休假等， 必须履行请假手续。该文档为文档投稿赚钱网作品，版权所有，违责必纠 （二）病区人力资源弹性调配原则： 1、申请增加护士人力： （1） 日常情况下（＜ 45人），按护士长排班表上班，不得私自调班。 （2） 危重患者人数》4人时，护士长例行科室一级调配，增设帮早、帮中、 帮晚班次，通常调用机动班、备班护士。该文档为文档投稿赚钱网作品，版权所有，违责必纠 （3） 当病人增加超过病区开放床位数的 20-30%寸，申请二级调配增加护理 人员1名。该文档为文档投稿赚钱网作品，版权所有，违责必纠 （4） 遇紧急抢救或突发事件，科室先行一级调配，若无法满足护理工作需 要时，汇报大科护士长，申请大科范围内二级调配或护理部三级调配。 2、减少护士人力： （1） 若病区病人病情平稳，病人数下降开放床位数的 20%寸，向大科护士 长汇报，派出人力资源库人员支援其他繁忙科室，以保证护士人力合理使用。该文档为文档投稿赚钱网作品，版权所有，违责必纠 （2） 在不影响工作的前提下，有计划安排补休、工休假。 二、科室质量标准是什么？你是如何进行科室质量控制和持续改进的？质 控点是什么？每周如何落实检查、追踪和改进的？上月存在问题有哪些？（护 士、护士长、质量原始记录、月质量分析四者吻合 ）该文档为文档投稿赚钱网作品，版权所有，违责必纠 答：护理部质量标准有14项质量标准，那么我们科室质量标准有：有专科 质量标准？项、分级护理质量标准 ？项、专病质量标准》？项、专科操作质 量标准？项，共？项。该文档为文档投稿赚钱网作品，版权所有，违责必纠 我们科室年初根据护理部质控计划，制定病区质控计划，制订或修订专科各 项质量标准，调整科室质控小组成员（N2以上，有专科经历、工作能力强）。该文档为文档投稿赚钱网作品，版权所有，违责必纠 科室质控我们分为定期质控和随机质控、各专业小组质量活动、重点护理质 量监测指标。该文档为文档投稿赚钱网作品，版权所有，违责必纠 定期质控（我们将专科质量标准及护理部 14项质量标准分到每月的4个周 进行检查，1个月全面覆盖）;随机质控（责任组长每天对组内下级护士工作质 量进行质控、护士长1日4查房及节假日、晚夜班等非办公时段质控）；同时我 们要求护理人员做到质量自查自纠，全员参与。该文档为文档投稿赚钱网作品，版权所有，违责必纠 对检查中存在的问题，我们采取考核与现场点评相结合， 与当事人见面，把 存在问题分析活楚，使被查者知道问题所在、症结所在；对检查时不在现场的护 士，我们将问题记录于质控本上，要求每位护士每天查看阅读随机检查记录本， 了解自己或他人的主要护理质量问题，引起警戒、及时改正。该文档为文档投稿赚钱网作品，版权所有，违责必纠 我们每周组织小组例会，对1周质量检查过程中出现的问题进行反馈、 讨论 分析，制定改进措施和下1周工作重点；每月我们召开护理质量与安全分析会， 护士长通报本月各个层面检查存在的问题（护理部、大科、本科室、其他部门、 重点质量监测指标、满意度调查、护理不良事件等），然后根据2/8法则罗列出 本月高频发、重点突出问题（包括不良事件），全科护理人员针对这些问题