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脑梗塞患者护理教学查房 2016.6.24 李 1 目标 ： 疾病知识 1 病情介绍 2 查体 3 护理问题、措施及评价 4 康复指导、出院宣教 5 2 常见病 多 发病 三大死亡 原因之一 遗留瘫痪、失 语等严重残疾 社会和 家庭带 来沉重 负担 CV D 3 ? 脑梗塞的概念 ? 由于脑动脉粥样硬化，血 管内膜损伤使脑动脉管腔 狭窄，进而因多重因素使 局部血栓形成，使动脉狭 窄加重或完全闭塞，导致 脑组织缺血、缺氧、坏死 ，引起神经功能障碍的一 种脑血管病。 4 病因 心脏病 糖尿病 TIA 和 脑卒中史 吸烟 酗酒 高血脂症 高同型半 胱氨酸血症 其他 高血压 脑卒中 5 ? (1) 起病突然，常于安静休息或睡眠时发病，数小时 或 1 ～ 2 天内达到高峰。 ? (2) 头痛、眩晕、耳鸣、半身不遂，可以是单个肢体 或一侧肢体，可以是上肢比下肢重或下肢比上肢重 ，并出 现吞咽困难，说话不清，恶心、 呕吐等多种情况，严重者很快 昏迷不醒。每个病人可具有以 上临床表现中的几种 。 临床表现 6 先兆症状 ? 病人多在安静休息时发病，一觉醒来， 发现口眼歪斜，半身不遂，流口水， 常 使人猝不及防。部分病人发病前有肢体 麻木，说话不清，头晕，恶心，血压波 动 等短暂脑缺血的症状。 ? 一般很轻微，持续时间短暂，常常被人 忽视。 7 治疗重点 超早期 发病的 6 小时内 。发病时间短