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- 2020-07-26 发布于天津
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2019 年上半年述职报告 护理部 2019-6-29 引 言 上半年,护理工作在院领导的高度重 视和大力支持下,各临床科室主任、职 能部门紧密配合下,全体护士扎实工作, 逐项完善,较好地完成了各项工作任务。 上半年工作总结 存在问题分析 下一步工作设想 目录 一、 上半年工作总结 05 01 护理 行政管理 护理 业务管理 (质量、安全、服务、中医特色) 03 护士 分级管理 与考核 04 人才培养 及教学 其他相关工作 02 主要内容 1 、作好“桥梁”与“纽带” 。 2 、建章立制,优化流程:修订规章制度、服务规范、操作规程。 3 、坚持每月例会制度:护理部、科室。 4 、护士长定期考核:督查护士长工作完成情况,月有计划,周有重点。 5 、落实夜查房一周 2 次;护理部日查房:每周 3-4 次;护士长一日 5 查房。 (一)护理行政管理 C A P 1 、改变检查模式,由定期改为不定期,抽查与普查结合。 2 、加大科内自查力度,各科成立质控网络,每周至少 4-5 次自查。 护理部组织了全院质量普查、专项抽查、夜查房、护理部对护理质量专 项随机考核共 20 余次。 达标率:优质护理、专科质量、病区管理 100% 、护理文书: 97.22% ; 护理安全: 93.89% ;分级护理: 95.83% 、教学质量: 96.53% 消毒隔离 89.2% 、护士长管理: 88.5% 、抢救物品 85.67% 。 (二)护理业务管理 — 质量管理 D 1 、安全教育:全院护士质量与安全案例分析会。 2 、安全培训:①参加院部灭火器、心肺复苏培训。②心电监护、吸氧、 吸痰等急救技能培训。 3 、安全制度:腕带的使用率达 100% 。 4 、完全措施: 窗户卡槽挡板、小心台阶、冷热水标记、床栏维修、 对风 险项目严格落实 告知 。 (二)护理业务管理 — 安全管理 1 、建立了上报制度及疑难会诊制度。 2 、加强了风险评估,落实标记;增加术前、术后风险评估、自理能力、 疼痛评估。 上半年危重病人监控 162 例、压疮监控 69 例、坠床跌倒监控 170 例;管 道滑脱监控 7 例。 (二)护理业务管理 — 危重患者管理 1 、以国家中管局下发 52 个病种 护理方案为蓝本,结合我院收 治所有病种及症状开展了 消渴 、中风、喘症、胸痹等 31 个病 种 的中医护理方案,并优化汇 编成册。 2 、推进了中医护理技术实施, 开展中医护理技术 13 项,每个 病区达 4 项。 服务 28460 人次, 经济收益较往年同比增加 71% 。 (二)护理业务管理 — 中医特色 D C A P 宣教规范化 患者满意度 优质护理 延伸 建立优质 护理园地 优质护理 督查 病区平均满意度为 98.37% ; 门诊等窗口平均满意度为: 98.56% 表扬信 11 封;赞美卡 30 张;锦旗 9 面。 (二)业务管理 — 优质护理服务 D C C A N4 N3 N2 N0-N1 1 、护理人员按能级管理。 2 、分层次培训。 3 、绩效中体现能级系数。 按临床经验、职称、专业特长、考核评定 (三)护士分级管理与考核 — 能级与岗位匹配 目前在职急诊、 ICU 、手术室、院感、肿瘤、营养、 PICC 等专科护士 24 人。 专科护士 资质 ? 院级静脉输液管理小组、小儿头皮穿刺小组 ? 护理夜查房二线值班员梯队 ? 重点岗位梯队(总带教、护士长助理梯队) 院内培养 梯队 (四)护理人才培养及教学 11 名护士长及骨干:中心医院、五院、院感、学会; 2019 年“全国中医护理骨干人才” 培养对象一名; 下半年拟送 15 名护士参加中医药大学“中基”培训。 院外培训 ? 落实了分层次业务大课培训 10 次,完成 30 学时 ; ? 分层理论知识考试 2 次,季度组织操作考核 2 次; ? 组织了 6 次院级护理教学查房及护理疑难病例讨论; ? 完成了新入职护士 38 人的试用期规范化培训及考核。 院内培训
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