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注：请使用黑色钢笔或签字笔填写 中央广播电视大学社会实践考核表 实践课题 姓 名 刘* 教育层次 专科 （或本科） 学 号 1544*****625 省级电大 广州市电大 专 业 16春** 专业 分 校 东方分校 指导教师 蔡妙纯 教 学 点 天河 中 央 广 播 电 视 大 学 社 会 实 践 考 核 表 实践单位 实践活动时间 实践课题 南北特 2015.1-2016.1 社会实践 指 导 教 师 情 况 姓名 工作单位 学历