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- 约 83页
- 2020-07-26 发布于湖北
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食物中毒一般具有潜伏期短、时间集中、突然爆发、来势凶猛的特点。 据统计,食物中毒绝大多数发生在七、八、九三个月份。 临床上表现为以上吐、下泻、腹痛为主的急性胃肠炎症状,严重者可因脱水、休克、循环衰竭而危及生命。 优选 * 四、食物中毒的应急措施: 1、补充液体,尤其是凉开水或其它透明的液体; 2、补充因上吐下泻所流失的电解质,如钾、钠及葡萄糖; 3、避免制酸剂; 4、先别止泻,让体内毒素排出之后再向医生咨询; 5、毋须催吐; 6、饮食要清淡,先食用容易消化的食物,避免容易刺激胃的食品。 优选 * 需强调的是,呕吐与腹泻是肌体防御功能起作用的一种表现,它可排除一定数量的致病菌释放的肠毒素,故不应立即用止泻药如易蒙停等。特别对有高热、毒血症及粘液脓血便的病人应避免使用,以免加重中毒症状。 优选 * 五、细菌性食物中毒的预防 1.冷藏食品应保质、保鲜,动物食品食前应彻底加热煮透,隔餐剩莱食前也应充分加热。 2.腌腊罐头食品,食前应煮沸6~10分钟。 3.禁止食用毒蕈、河豚等有毒动植物。 4.防止食品被细菌污染。 优选 * 5.控制细菌繁殖。主要措施是冷藏、冷冻。温度控制在2℃ —8℃ ,可抑制大部分细菌的繁殖。 6.高温杀菌。食品在食用前进行高温杀菌是一种可靠的方法,其效果与温度高低、加热时间、细菌种类、污染量及被加工的食品性状等因素有关。 优选 * 第六课 沙眼 沙眼是由沙眼衣原体引起的一种慢性传染性结膜角膜炎,是致盲眼病之一。因其在睑结膜表面形成粗糙不平的外观,形似沙粒,故名沙眼。 本病病变过程早期结膜有浸润如乳头、滤泡增生,同时发生角膜血管翳;晚期由于受累的睑结膜发生瘢痕,以致眼睑内翻畸形,加重角膜的损害,可严重影响视力甚至造成失明。 优选 * 优选 * 一、临床表现 潜伏期约为5~12日。通常侵犯双眼。多发生于儿童少年时期。 优选 * 二、症状 多为急性发病,病人有异物感、畏光、流泪,很多粘液或粘液 性分泌物。数周后急性症状消退,进入慢性期,此时可无任何不适或仅觉眼易疲劳。角膜上有活动性血管翳时,刺激症状变为显著,视力减退。晚期常因后遗症,如睑内翻、倒睫、角膜溃疡及眼球干燥等,症状更为明显,并严重影响视力,甚至失明。 优选 * 三、治疗措施 一旦发现沙眼应及时治疗。治疗方法可选局部用药,常用眼药水有0.05%~0.1%利福平、10%~30%磺胺醋酰钠、0.1%酞丁胺等,每日3~4次,晚上用眼膏1次,如0.5%四环素眼膏、0.5%金霉素眼膏等。 优选 * 四、预防 沙眼衣原体常附在病人眼的分泌物中,任何与此分泌物接触的情况,均可造成沙眼传播感染的机会。 因此,应加强宣传教育,贯彻预防为主的方针。培养良好卫生习惯。不用手揉眼,毛巾、手帕要勤洗、晒干;集体住宿应分盆分巾或流水洗脸,对沙眼病人应积极治疗,加强理发室、浴室等服务行业的卫生管理,严格毛巾、脸盆等消毒制度,并注意水源清洁。 优选 * * 手、足癣与甲癣的防治措施 一、概念 手足癣、甲癣是皮肤癣菌侵犯手、足部表皮和指(趾)甲所引起的浅部真菌病,部队的发病率较高。 足癣俗称“脚气”,甲癣俗称“灰指甲”。足癣多为通过公用浴巾、拖鞋等间接传播,手癣常由自身足癣感染而来。 优选 * 二、分类 (一)手、足癣 手、足癣好发于指、趾间与掌、跖部,夏季加重,冬季减轻。手足癣可分为三型: (1)浸渍糜烂型 (2)水疱型 (3)鳞屑角化型 (二)甲癣 优选 * 三、防治措施 (一)注意个人卫生。勿共用毛巾、拖鞋、浴巾等。公共浴池要做好消毒预防工作。公共拖鞋、公共浴巾等要经消毒后使用。 (二)浸渍糜烂型手足癣可外用脚粉、抗生素软膏。 优选 * (三)水疱型手足癣,可外用水杨酸酒精。 (四)鳞屑角化型手足癣,可外搽克霉唑霜或达克宁霜等。 (五)对甲癣的治疗,首先应清除病甲,可手术拔出。 优选 * 第七课 冻伤 一、概 念 冻伤是由于机体受低温侵袭而收起的全身或局部的损伤。 在低温中停留过久,体内热量不断丢失,体温逐渐下降,可造成全身冻伤或称冻僵;仅造成身体末梢部位如手、足、耳、鼻等处损伤者,称为局部冻伤。冻伤通常有冻伤史。 优选 * 全身冻伤时,先感寒冷、疲倦、嗜睡、步态不稳,继而出现呼吸困难、牙关紧闭、大小便失禁。检查可见皮肤苍白厥冷,口唇及手指青紫,呼吸、脉搏徐缓,瞳孔反射迟钝或消失。 优选 * 局部冻伤时,伤员皮肤苍白、冰冷、肿胀、疼痛和麻木,重者感觉丧失。 优选 * 由于受冻伤的程度不同,病变可分为四度: 第一度:皮肤浅层冻伤(红斑性)。 第二度:皮肤全层冻伤(水疱性)。 第三度:皮肤全层和皮下组织冻伤(表面坏死性)。 第四度:肢体远端皮肤、肌肉及骨骼全部组织冻伤(深度坏死性)。 优
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