踝关节侧副韧带损伤的康复.pdfVIP

踝关节侧副韧带损伤的康复 一、概述 踝关节韧带是维持踝关节稳定的重要结构，踝关节内侧有内侧副 韧带（或称三角韧带），是踝关节最坚韧的韧带，起自内踝尖，向下呈扇 形展开，止于足舟骨、距骨和跟骨，主要功能是防止踝关节外翻。外侧 有腓骨长短肌肌腱和外侧副韧带，外侧副韧带是踝关节最薄弱的韧带， 可分为距腓前韧带、跟腓韧带、距腓后韧带，三条韧带均起自外踝，分 别向前、向下和向后内止于距骨和跟骨。 踝关节侧副韧带损伤是最为常见的软组织损伤之一，以外侧副韧 带损伤最为多见，如果处理不当会造成踝关节不稳，可反复扭伤，反 复疼痛，后期由于关节面受力的不均，出现骨关节炎，严重影响行走 功能。 踝关节侧副韧带损伤机制：踝关节内踝较外踝短，内侧副韧带较 外侧副韧带坚韧，较少发生断裂，少数病人可在外翻外旋暴力下发生 内侧副韧带的损伤。外侧副韧带较内侧薄弱，足内翻肌群较外翻肌群 力量强，因此，当踝关节快速运动时，如果足部来不及协调位置，易造 成内翻、内旋、跖屈位着地，使外侧副韧带遭受超过生理限度的强大 张力，发生损伤。 二、 床特点 1. 床表现和诊断 踝关节侧副韧带损伤分为三度：Ⅰ度损伤为 轻度扭伤，侧副韧带仅有捩伤而无撕裂，轻度肿胀，无或仅有轻