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课时目标 1 、熟悉塑料全冠制作方法。 2 、了解烤瓷熔附金属全冠制作过程。 烤瓷熔附金属全冠 —— 制作 (一)制作金属基底冠(内冠): 1. 取印模、灌人造石工作模及制作可摘代型。 2. 制作金属基底冠蜡型:保证底冠厚度不少于 0.3mm (1) 用蜡恢复牙冠外形 (2) 蜡型回切:根据瓷层厚度决定去蜡量。 切缘: 1.5-2mm 。 唇侧及邻面: 1-1.5mm 。 舌面: 0.5-1mm 。 注意点 : 蜡型厚度应尽量均匀一致。 蜡型表面要光滑园钝。 金瓷衔接处应有明显的凹形肩台。 牙体较大的缺损宜用蜡恢复。 可摘石膏代型 用蜡恢复牙 冠外形 蜡型回切( 1 ) 蜡型回切( 2 ) 烤瓷熔附金属全冠 —— 制作 (一)制作金属基底冠(内冠): 1. 取印模、灌人造石工作模及制作可摘代型。 2. 制作金属基底冠蜡型 3. 完成金属基底冠 按下列步骤进行: ( 1 )安插铸道 ( 2 )包埋 ( 3 )铸造 ( 4 )铸件处理 ( 5 )试戴金属基底冠 铸件处理 试戴金属基底冠 比色 烤瓷熔附金属全冠 —— 制作 (二) 金属基底冠表面 ( 金瓷结合面 ) 的处理: 1. 粗化处理:用 80 目石英砂喷砂处理金属 冠 表面,再放在蒸馏水内超声清洁 5 分钟。 2. 排气和预氧化:干燥全冠 → 放入炉内升 温 高于瓷熔点 4 ℃ ,保持 5 分钟 ( 真空 )→ 升 温 到 1100 ℃ 真空度为 10.1Kpa→ 放气预氧 化 5 分钟,冷却。 烤瓷熔附金属全冠 —— 制作 (三)涂瓷及熔附: 1. 涂瓷方法:用专用器械将瓷粉和液体调和成瓷浆, 震动排气后用专用瓷笔将瓷浆涂于金属基底冠表面, 根据牙冠外形决定涂瓷量。 2. 涂瓷步骤: ( 1 )不透明瓷(遮色层):用瓷笔将不透明瓷浆涂 于金属基底冠表面,厚度不超过 0.2 毫米,涂瓷 后熔附。 ( 2 )牙颈部瓷:根据比色结果选择颜色合适的牙颈 部瓷,用瓷笔将瓷浆涂于金属基底冠颈部的不透 明瓷表面,震动排气排水后加热熔附。 各种瓷粉 烤瓷炉 瓷层示意图 涂不透明瓷 烤瓷熔附金属全冠 —— 制作 (三)涂瓷及熔附: 2. 涂瓷步骤: ( 3 )体层瓷(牙本质层):按比色结果选体层瓷色 ? 堆瓷:将用瓷笔将体层瓷浆涂于不透明瓷表 ? 面,恢复牙冠外形。震动模型排气排水, ? 并用吸水纸吸水。 ? 回切:用刀片将切端及唇面的体层瓷回切并 ? 形成指状沟,然后用毛笔修去锐角, ? 形成曲面。 ( 4 )釉质瓷及切端瓷(透明瓷):在回切后的体层 ? 瓷表面堆筑釉质瓷和切端瓷。 涂体层瓷 回切体层瓷 涂透明瓷 烤瓷熔附金属全冠 —— 制作 (三)涂瓷及熔附 2. 涂瓷步骤 ? ( 5 )邻面加瓷:从模型上取下金属底冠,邻面 ? 加瓷,并使完成后的牙冠外形大于正常牙体 ? 外形的 20% 。涂瓷完毕后放于烤瓷炉内加热 ? 熔附。 (四)修整瓷冠外形 用低速磨石修整瓷冠外形。 (五)染色上釉 根据要求将试戴后 PFM 的唇面进行外染色, 然后上釉。 邻面加瓷 涂瓷完毕后 修整瓷冠外形 瓷冠在模型上试戴 瓷冠在口内试戴 上釉 A 组 的色调与自然牙正常色调吻合度较高,色调偏橙
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