静脉溶栓护理观察记录.docVIP

急性脑梗死静脉溶栓治疗溶栓前后护理观察记录表 姓名： 性别： 年龄： 岁 住院号： 时间 瞳孔直径 （mm） 对光反应 血压mmHg 舌 皮肤 粘膜 评分者 溶栓前 左 右 左 右 溶栓时间： 溶 栓 后 (15 min） 左 右 左 右 (30 min) 左 右 左 右 (45min) 左 右 左 右 (60min) 左 右 左 右 (75min) 左 右 左 右 (90min) 左 右 左 右 (105min) 左 右 左 右 (120min) 左 右 左 右 (3h) 左 右 左 右 (4h) 左 右 左 右 (5h) 左 右 左 右 (6h) 左 右 左 右 (7h) 左 右 左 右 (8h) 左 右 左 右 (12h) 左 右 左 右 (16h) 左 右 左 右 (20h) 左 右 左 右 (24h) 左 右 左 右 注意：舌主要观察是否有舌源性肿胀，皮肤粘膜主要观察是否过敏、出血