医院手卫生培训 课件.ppt

手卫生 1 PPT 课件 内容 ? 1. 什么是手卫生？ ? 2. 手卫生的目的？ ? 3. 手卫生的正确方法？ ? 4. 医务人员手卫生标准？ ? 5. 医务人员手卫生指征？ 2 PPT 课件 概念 手卫生 ： 是医务人员 洗手、卫 生手消毒、外科手消毒 的总称。 3 PPT 课件 手卫生 — 洗手 ? 医务人员用 皂液 和 流动水 洗手，去除手 部皮肤 污垢、碎屑和部分致病菌 的过程。 4 PPT 课件 手卫生 —— 卫生手消毒 ? 医务人员用 速干手消毒剂 揉搓双手，以 减少手部 暂居菌 的过程。 5 PPT 课件 常居菌和暂居菌哪个和医院感染 关系密切？ 常居菌 ：能从大部分人体皮肤上分离出来的微生 物，是皮肤上持久的固有寄居菌，不易被机械 的摩擦清除。如凝固酶阴性葡萄球菌、棒状杆 菌类、丙酸菌属、不动杆菌属等 , 一般不致病 。 暂居菌 ：寄居在皮肤表层，常规洗手容易被清除 的微生物。直接接触患者或被污染的物体表面 时可获得，可随时通过手传播 , 与 院内感染关系 密切 。 6 PPT 课件 真皮 暂驻菌 角质层 7 PPT 课件 真皮 常驻菌 角质层 8 PPT 课件 常驻菌不易被去除！！！ 9 PPT 课件 如果不注意手卫生会发生什么 ? 患者容易发生医院感染 ? 自己容易携带病原菌、患病 ? 会将病原菌带给自己的家人朋友，如果他们 免疫低下时就有可能发病 洗手 = 保护患者 , 保护自己 , 保护亲人 10 PPT 课件 手卫生的目的 ? 清除指甲、手、前臂的污染物和暂居菌。 ? 将常居菌减少到最低程度。 ? 抑制微生物的快速生长及再生。 11 PPT 课件 控制医院感染 最简单 最有效 最方便 最经济的方 法 洗手！ 12 PPT 课件 手卫生可以有效降低医院感染 ? 有研究表明 30 ～ 40 ％耐药菌感染是 由于手卫生不当所致。 ? 国外有研究表明，通过加强手卫生 可降低 30 ％的医院感染。 13 PPT 课件 医院感染的 5 种主要传播途径 接触传播 飞沫传播 空气传播 共同媒介物传播 病媒传播 14 PPT 课件 传染源 宿主 传播途径 洗手可以切断传播途径 15 PPT 课件 洗手 卫生手消毒 外科洗手 方法 普通皂液 + 流动水 抗菌皂液 + 流动水 免洗手消毒剂擦洗 抗菌皂液 + 流动水 免洗手消毒剂擦洗 要求 清除大部分的暂驻菌 清除所有暂驻菌 清除所有暂驻菌 和部分常驻菌 机制 机械作用 机械 + 化学作用 机械 + 化学作用 适用场所 普通病房 ICU, 急诊 手术时 创伤性治疗、检查前 时间 皂液在手部揉搓 15s ， 洗手时间 40s 六步洗手法 15s 抗菌皂液 + 流动水 2-5min ， 无水洗手液擦洗 20s 院内洗手分型 16 PPT 课件 手卫生现状 某位护士的手印 培养 24 小时后 17 PPT 课件 不能正确实施洗手的原因 ? 洗手设施不方便：如洗手池安装位置不方 便或另作它用。 ? 缺乏相应知识与技术培训。 ? 错误地认为戴手套就不用洗手。 ? 缺乏洗手意识，认为洗与不洗区别不大。 ? 没有形成洗手习惯。 ? 病人太多，工作强度大，顾不上。 18 PPT 课件 19 PPT 课件 手卫生 —— 洗手的指征 20 PPT 课件 接触病人前后： ? 握手，抚摸孩童的额头 ? 搀扶病患移动 ? 进行物理疗法 ? 把脉、测血压、胸部听诊、腹 部触诊，记录 ECG 您能否 列举 每天实际操作中会遇到的一些 洗手指征 ？ 21 PPT 课件 进行清洁 / 无菌操作的情况： ? 帮助病人清洁口腔、滴眼药水 ? 清洁创面、伤口换药、皮下注射 ? 静脉插管、导尿管插管 ? 准备食物，配药 您能否 列举 每天实际操作中会遇到的一些 洗手指征 ？ 22 PPT 课件 接触病人的体液： 清理创面，换药，皮下注射 ? 插管或拔管 ? 清理尿液、粪便、呕吐物，和操作 一些污染物（绷带、餐巾、尿垫）， 清洁可见的固体污染物（床单、厕 所、尿盆、便盆和医疗设备） 您能否 列举 每天实际操作中会遇到的一些 洗手指征 ？ 23 PPT 课件 接触病人环境后： ? 在病人下床时换床单 ? 调节灌注速度 ? 监测仪报警 ? 扶床把手，依靠床边或床边桌 ? 清洁床边桌 您能否 列举 每天实际操作中会遇到的一些 洗手指征 ？ 24 PPT 课件 ? 接触患者致病性微生物 污染物品后 ? 直接为传染病患者检查 、治疗或处理其污物 先洗手后消毒 25 PPT 课件 一般手卫生设施 ? 洗手用水 ：流动水 ? 水 龙 头 ：非手触式 ? 清 洁 剂： 皂液 ? 手消毒剂： 酒精性无水洗手液 ? 干手设施： 纸巾、 ? 注意事项 ：钟、洗手指示图 26 PPT 课件 × × × × ( 共用毛巾 ) √ 正确干燥双