定植和感染如何区分.pptVIP

定植与感染:如何区分 南通市第三人民医院重症医学科  上网发现这课件,觉得对我们的思考很有帮 助,加上自己临床的一些体会把它整在一起 共享 希望激发大家的思维,下周如果有空,我们 希望与药剂、微生物、院感一起切磋  感染问题是急诊和重症医学科每天都要面对 的问题,但一张细菌培养单在手,你如何区 分它是定植还是感染?对于定植,我们使用 抗生素属于滥用对于感染,我们不使用抗生 素,病情可能急转直下,生命难以挽回。定 植与感染我们能区分吗?正如本幻灯最后的 幅图,他们之间有区别,但有时细微之处 的不同难以让我们察觉。本幻灯片结合本人 临床经验,不可能穷尽这两者鉴别之能事 但愿大家能有所收获  抗感染治疗的临床困惑 所有的感染都有病原体,但在我们着手治疗 时,我们知道责任病原体吗?临床更多的是 经验性治疗 有了培养结果,是污染?定植?还是感染? 特别是当培养为条件致病菌时,治疗还是不 冶疗  预防抗菌药物耐药的12项措施 12遏制医务工作者传播预防传播 11隔离患者 10及时停用抗菌药物 合理应用抗菌药物 9严格掌握万古霉素应用指证 6专家会诊 5应用当地资料 4控制抗菌药物应用 有效的诊断和治疗 R3针对性病原治疗 预防感染 1接种疫苗