课件针刺伤的预防.ppt

针刺伤的预防 补救 原因 定义 防护 针刺伤的定义 是指一种由医疗利器如注射针头、缝针、各种穿刺针，手术刀、剪刀等造成的意外伤害，造成皮肤深处的足以使受伤者出血的皮肤损伤，是护理人员常见的职业伤害。 据美国CDC对针刺伤研究得出：针刺伤发生时一般只需0.004ml血液就足以使受伤者感染HIV 针刺伤的原因 自我防护意识差 不遵守操作规程 护理人员短缺工作繁忙，抢救应急状态 医疗操作环境的影响 护士针刺伤的管理制度不健全 针刺伤的防护 发生针刺伤的常见高危操作 护理人员的自我防护 手套的合理使用 常见高危操作（一） 操作前（非感染危险）拔下针头帽时、抽吸药液时、抽完药物重新盖上针头帽时损伤 操作中损伤（感染的危险因素）各种注射时、经静脉输液时、传递中受伤、拔针时 常见高危操作（二） 常见高危操作（三） 操作后 整理用物时——被治疗车或治疗盘中的针头刺伤，分离针头与输液器或注射器 护理人员的自我防护 规范安全的操作规程 禁止回套针帽，必须回套时，则用单手操作 作拔下的针头禁手持针，随意走动或随意放置 用后的锐器及时放入利器盒（确定利器盒未装满或无针头突出），针头严禁混入其他垃圾 操作后应及时料理场地，不要留给他人料理 实行人性化管理，改善医疗操作环境 建立健全损伤后登记上报制度 针刺伤发生后的补救措施（一） 如果不慎被刺伤： 立即挤出伤口部分的血 流动水下冲洗 碘伏，酒精消毒伤口 向主管部门汇报并填写锐器伤登记表填表（48H内报告上级并填表，72H内抽血检测，注射相应药物，6--12周不要献血） 刺伤后应在24H内抽血查乙肝。丙肝抗体，必要时抽患者血对比，同时注射乙肝免疫球蛋白，按时接种乙肝疫苗 针刺伤发生后的补救措施（二） 针刺伤发生后的补救措施（三） 被HIV阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后，应在24H内抽血查HIV抗体，定期做血清检测，于刺伤后第四周，第八周，第十二周及6个月检测HIV抗体，必要时同时抽患者血对比。被HIV针头刺伤后,应在4H内，最迟不超过24H进行预防用药，可用逆转录酶抑制剂、蛋白酶抑制剂给予预防 手套的合理使用 研究表明，如果被血液污染的针刺穿手套，其相关人员所接触到的血液比裸手操作可能接触到的血量低50%以上，针刺入手套，通过有弹性的两层手套，再刺入皮肤，其感染率仅为 0.20%-0.25%。这一数据表明：在处理针头，被污染的器械，抽血时戴手套的重要性 预防针刺伤 使用留置针 使用BD 谢 谢 ! 单手回套针帽 树立“关爱病人，关爱自己”的观念——增强防护意识 树立“关爱病人，关爱自己”的观念——增强防护意识